30歲的安裝工阿文,白天干活差點因為熱射病送命;50歲的工人王大伯,夜里干活脫水中暑。兩人都被送進醫院搶救。
一年中最熱的就是三伏天,與往年相比,今年的高溫天少了一半,但近幾天,杭城最高氣溫均破35攝氏度,各大醫院里的中暑病人還是爆滿。據市急救中心統計,最近15天,接到36例中暑病人,其中有五位是熱射病人。杭城各大醫院急診科主任提醒,對戶外工作者來說,不管白天還是晚上,都容易發生中暑,一定要減少外出。
高燒40℃把熱射病當感冒
30歲的小伙子阿文,是電信公司的戶外電纜安裝工人,前兩天突然開始發熱。
“我以為只是感冒,誰知過了三天燒還沒退,吃了退燒藥、抗感染藥,體溫還是下不來,頭也越來越痛,這才來到省中醫院掛急診。”躺在病床上的阿文有氣無力。
“我們仔細詢問小伙子,得知發熱前幾天,他一直在戶外作業。擔心小伙子可能得了熱射病。”省中醫院急診科徐儷穎醫生說,這兩天,急診科黃小民主任天天都在提醒,平時接診要留心熱射病人。
檢查發現,阿文肝功能指標高出正常值的100多倍。腹部B超和頭顱CT顯示,阿文的肝、腎和脾臟都腫大了,連腦組織也有水腫。這說明,小伙子同時出現了多臟器衰竭跡象,熱射病確鑿無疑!
阿文也成了今年省中醫院接收到第一例熱射病人。
中暑偏愛平時身體健壯的人
經過降溫治療、大量補液、保護肝功能等對癥處理,小伙子的體溫才漸漸恢復正常。
“熱射病其實就是中暑的一種。”黃小民主任說,中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。熱射病是最嚴重的一種致命性急診,表現為高熱和神志障礙。多發生于高溫環境、濕度大和無風天氣下,進行重體力勞動或劇烈體育運動時,患者多為平時身體健壯的中青年人。
“這類患者可發生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、急性肝衰竭、多器官功能衰竭,甚至死亡。如果再晚點來,可能就救不回來了。”
黃主任曾遇到的另一位病人,就沒阿文這么幸運了。那個小伙子在運動會上跑完5000米后中暑暈倒,肝腎衰竭,到醫院只能通過血透和人工肝治療,一直昏迷不醒。“三伏天里,我們醫院急診室每天接診100人次,其中1/3是發燒病人,他們中大部分是中暑。”
15天杭州有36個人中暑
市急救中心最新統計顯示:從7月21日至8月4日,急救中心一共出車52次,接到36位中暑病人。其中僅省立同德醫院一個急救點,就出車接了五位熱射病人。
昨天,記者在杭城各大醫院轉了一圈發現,幾乎每天都有中暑病人被送進急診室。昨天,市一醫院就來了一位戶外工人,因為下午露天干活,結果四肢抽筋,入院搶救后被診斷為熱痙攣。
市西溪醫院的5位中暑病人中,其中一位王大伯,是小和山附近工地的一名工人,入院時已經嚴重脫水,肝腎功能受損。醫院急診科周曉霞主任說,這個工人已經連著兩個月,每天從傍晚四五點干活到第二天凌晨。“他以為中暑只有白天才會發生,但夏天晚上濕度高又悶熱,加上大量出汗,沒有及時補水,也容易引發中暑。”
功能性飲料不如淡鹽水好
周曉霞主任提醒,夏季天氣炎熱,很容易出現睡眠不足、食欲不振、易疲勞等現象,加上出汗多,引起體內水和電解質的丟失,人體抵抗力下降,容易中暑。
“一些慢性病人,如乙肝患者等,因肝臟受到損傷,耐受力較差。在高溫狀態下,他們比正常人更易中暑。一定要避免在高溫(超過34℃)下作業和工作。”
市一醫院急診科主任王弋也建議,平時身體健康的壯年人,在上午10點以后也要盡量減少出門。如果一定要在戶外工作,要注意休息補水,可以隨身帶冰袋、冷毛巾、藿香正氣水、風油精等預防,平時吃些綠豆湯等消暑食品。
“有一點要提醒大家,大量出汗后,不要只喝功能性飲料來補充體力,其中的電解質含量太少,還是建議大家多喝些淡鹽水、淡茶水等。”
熱射病預防要點
市急救中心急救科科長袁軼俊總結了一套預防熱射病的簡易方法,大家可以記牢:
穿著應寬松,多穿棉質布料、白色的衣服,戴草帽,盡量避免高溫時段出門;
外出受熱歸來,忌快速冷卻,不要立即去吹空調、吹電扇、洗冷水澡;
要多飲水,別等渴了再喝,出汗多的人可飲淡鹽水,記住要少量多次喝,此外,綠豆湯、菊花茶、酸梅湯等也是理想的消暑飲料;
中暑初期馬上脫離高溫環境,可用冰水擦拭頭頸、腋下、腹股溝,也可冷水浸浴,一旦高熱不退,要立即就醫。
原標題: 15天36例中暑病人 高燒不退小伙子差點因熱射病送命
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