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15天36例中暑病人 高燒不退小伙子差點(diǎn)因熱射病送命
2014年08月06日   浙江在線臺(tái)州頻道

  30歲的安裝工阿文,白天干活差點(diǎn)因?yàn)闊嵘洳∷兔?0歲的工人王大伯,夜里干活脫水中暑。兩人都被送進(jìn)醫(yī)院搶救。

  一年中最熱的就是三伏天,與往年相比,今年的高溫天少了一半,但近幾天,杭城最高氣溫均破35攝氏度,各大醫(yī)院里的中暑病人還是爆滿(mǎn)。據(jù)市急救中心統(tǒng)計(jì),最近15天,接到36例中暑病人,其中有五位是熱射病人。杭城各大醫(yī)院急診科主任提醒,對(duì)戶(hù)外工作者來(lái)說(shuō),不管白天還是晚上,都容易發(fā)生中暑,一定要減少外出。

  高燒40℃把熱射病當(dāng)感冒

  30歲的小伙子阿文,是電信公司的戶(hù)外電纜安裝工人,前兩天突然開(kāi)始發(fā)熱。

  “我以為只是感冒,誰(shuí)知過(guò)了三天燒還沒(méi)退,吃了退燒藥、抗感染藥,體溫還是下不來(lái),頭也越來(lái)越痛,這才來(lái)到省中醫(yī)院掛急診。”躺在病床上的阿文有氣無(wú)力。

  “我們仔細(xì)詢(xún)問(wèn)小伙子,得知發(fā)熱前幾天,他一直在戶(hù)外作業(yè)。擔(dān)心小伙子可能得了熱射病。”省中醫(yī)院急診科徐儷穎醫(yī)生說(shuō),這兩天,急診科黃小民主任天天都在提醒,平時(shí)接診要留心熱射病人。

  檢查發(fā)現(xiàn),阿文肝功能指標(biāo)高出正常值的100多倍。腹部B超和頭顱CT顯示,阿文的肝、腎和脾臟都腫大了,連腦組織也有水腫。這說(shuō)明,小伙子同時(shí)出現(xiàn)了多臟器衰竭跡象,熱射病確鑿無(wú)疑!

  阿文也成了今年省中醫(yī)院接收到第一例熱射病人。

  中暑偏愛(ài)平時(shí)身體健壯的人

  經(jīng)過(guò)降溫治療、大量補(bǔ)液、保護(hù)肝功能等對(duì)癥處理,小伙子的體溫才漸漸恢復(fù)正常。

  “熱射病其實(shí)就是中暑的一種。”黃小民主任說(shuō),中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。熱射病是最嚴(yán)重的一種致命性急診,表現(xiàn)為高熱和神志障礙。多發(fā)生于高溫環(huán)境、濕度大和無(wú)風(fēng)天氣下,進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈體育運(yùn)動(dòng)時(shí),患者多為平時(shí)身體健壯的中青年人。

  “這類(lèi)患者可發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、急性肝衰竭、多器官功能衰竭,甚至死亡。如果再晚點(diǎn)來(lái),可能就救不回來(lái)了。”

  黃主任曾遇到的另一位病人,就沒(méi)阿文這么幸運(yùn)了。那個(gè)小伙子在運(yùn)動(dòng)會(huì)上跑完5000米后中暑暈倒,肝腎衰竭,到醫(yī)院只能通過(guò)血透和人工肝治療,一直昏迷不醒。“三伏天里,我們醫(yī)院急診室每天接診100人次,其中1/3是發(fā)燒病人,他們中大部分是中暑。”

   15天杭州有36個(gè)人中暑

  市急救中心最新統(tǒng)計(jì)顯示:從7月21日至8月4日,急救中心一共出車(chē)52次,接到36位中暑病人。其中僅省立同德醫(yī)院一個(gè)急救點(diǎn),就出車(chē)接了五位熱射病人。

  昨天,記者在杭城各大醫(yī)院轉(zhuǎn)了一圈發(fā)現(xiàn),幾乎每天都有中暑病人被送進(jìn)急診室。昨天,市一醫(yī)院就來(lái)了一位戶(hù)外工人,因?yàn)橄挛缏短旄苫睿Y(jié)果四肢抽筋,入院搶救后被診斷為熱痙攣。

  市西溪醫(yī)院的5位中暑病人中,其中一位王大伯,是小和山附近工地的一名工人,入院時(shí)已經(jīng)嚴(yán)重脫水,肝腎功能受損。醫(yī)院急診科周曉霞主任說(shuō),這個(gè)工人已經(jīng)連著兩個(gè)月,每天從傍晚四五點(diǎn)干活到第二天凌晨。“他以為中暑只有白天才會(huì)發(fā)生,但夏天晚上濕度高又悶熱,加上大量出汗,沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)水,也容易引發(fā)中暑。”

  功能性飲料不如淡鹽水好

  周曉霞主任提醒,夏季天氣炎熱,很容易出現(xiàn)睡眠不足、食欲不振、易疲勞等現(xiàn)象,加上出汗多,引起體內(nèi)水和電解質(zhì)的丟失,人體抵抗力下降,容易中暑。

  “一些慢性病人,如乙肝患者等,因肝臟受到損傷,耐受力較差。在高溫狀態(tài)下,他們比正常人更易中暑。一定要避免在高溫(超過(guò)34℃)下作業(yè)和工作。”

  市一醫(yī)院急診科主任王弋也建議,平時(shí)身體健康的壯年人,在上午10點(diǎn)以后也要盡量減少出門(mén)。如果一定要在戶(hù)外工作,要注意休息補(bǔ)水,可以隨身帶冰袋、冷毛巾、藿香正氣水、風(fēng)油精等預(yù)防,平時(shí)吃些綠豆湯等消暑食品。

  “有一點(diǎn)要提醒大家,大量出汗后,不要只喝功能性飲料來(lái)補(bǔ)充體力,其中的電解質(zhì)含量太少,還是建議大家多喝些淡鹽水、淡茶水等。”

  熱射病預(yù)防要點(diǎn)

  市急救中心急救科科長(zhǎng)袁軼俊總結(jié)了一套預(yù)防熱射病的簡(jiǎn)易方法,大家可以記牢:

  穿著應(yīng)寬松,多穿棉質(zhì)布料、白色的衣服,戴草帽,盡量避免高溫時(shí)段出門(mén);

  外出受熱歸來(lái),忌快速冷卻,不要立即去吹空調(diào)、吹電扇、洗冷水澡;

  要多飲水,別等渴了再喝,出汗多的人可飲淡鹽水,記住要少量多次喝,此外,綠豆湯、菊花茶、酸梅湯等也是理想的消暑飲料;

  中暑初期馬上脫離高溫環(huán)境,可用冰水擦拭頭頸、腋下、腹股溝,也可冷水浸浴,一旦高熱不退,要立即就醫(yī)。

原標(biāo)題: 15天36例中暑病人 高燒不退小伙子差點(diǎn)因熱射病送命

稿源: 杭州網(wǎng)-杭州日?qǐng)?bào) 作者: 記者 柴悅穎 通訊員 于偉 余靈芝 張穎穎 沈文禮  編輯: 趙靜
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