前兩天,杭州市紅會醫院心內科黃琪副主任醫師值班,一大早急診來了個患者,診斷為急性心肌梗死。一見到患者,黃琪發現是63歲的老病人江通(化名),他因為晨起鍛煉二度心梗。
晨練卻急性心梗送醫
江大伯家住景芳社區。五年前的冬季,他在家附近進行晨練,誰知急性心肌梗死發作,被送到杭州市紅會醫院急診室。經過積極搶救以及后續的正規治療,江大伯這幾年的病情一直穩定。
但沒想到,前幾天心梗又犯了。躺在病床上的江大伯回憶,一早起來去公園晨練,練著練著突然胸口痛得不行,氣都透不過來,幸好被鄰居送到醫院。
有個問題,江大伯想不明白:都好幾年了,病情都穩定了,冬天也過去了,心臟病不是不容易發作了嗎?
黃琪解釋,夏季高溫天,尤其是早晨,心腦血管更加容易發病。這是因為夏天氣溫高,人體血液積于體表,供應心臟、大腦的血液減少,加重心腦血管患者的缺血、缺氧反應。另外,由于散熱的需要,毛細血管擴張,出汗多,器官血容量相對不足,更容易引發心肌缺血和猝死。
“天熱易讓人煩躁,也會加重心臟負擔。加上晝長夜短,睡眠質量打折扣,心腦血管患者更容易發病。尤其早晨是心腦血管疾病發病高峰,這時人剛從睡眠中醒來,交感神經興奮,心率和血壓也隨之加快和升高,心臟負擔加重。”黃琪說。
夏季晨練不如“遛晚”
黃琪還提到,這次江大伯再次出現心肌梗死,可能與他喜歡晨練有關系。
“清晨血壓驟然升高,血液粘滯度高,在清晨最容易發生心腦血管疾病,清晨也被稱為‘死亡時間’。多數患者已經知道冬季時節晨起時溫度低,不宜過早晨練。”黃琪說,“但門診很多患者對我說,現在是夏季,清晨5點鐘已經天亮了,氣溫也比較適宜,難道也不能去晨練。其實,和冬季比較適宜的鍛煉時間是下午不同,夏季比較適宜的鍛煉時間是傍晚。”
所以,黃琪建議心臟不好的人不宜晨練,最好在晚飯后一小時再鍛煉,鍛煉方式不可過于激烈。
黃琪說,夏季是人體心火旺、肺氣衰的季節,人應該晚睡早起。晚些入睡,以順應自然陰氣的不足,早些起床,但只適宜進行日;顒樱⒉贿m合做劇烈的勞動和體育鍛煉。傍晚起來到公園、河邊、湖邊、庭院等空氣新鮮處,選擇合適的項目鍛煉,如慢跑、太極拳、氣功、廣播體操等。晚飯后,到外邊悠閑地散步,對身體大有好處。體力比較差些的老年朋友也可以在涼爽的時候出去走走,打打太極拳,或者是下下棋,釣釣魚,多和自己的老伙計一起玩玩。
原標題: 心臟不好的人 夏季鍛煉最宜時間是傍晚
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