廣西讀者李先生問:我夫人49歲,月經(jīng)20多天一次,每次持續(xù)3~5天,多年來一直很準,每次量不多,偶爾痛經(jīng),生過兩個小孩,既往身體健康。最近末次月經(jīng)為5月25日,6月8日又出血,量少,呈惡露狀。請問這是什么原因?
首都醫(yī)科大學附屬北京復興醫(yī)院宮腔鏡中心副主任醫(yī)師鄭杰答:女性月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)是一個非常復雜的過程,主要涉及下丘腦、垂體和卵巢,也會受到季節(jié)、生活環(huán)境甚至情緒的影響。如果僅僅出現(xiàn)一次月經(jīng)不調(diào),可以先觀察一段時間;如果反復出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律或不規(guī)則陰道出血就應(yīng)及時就醫(yī),以除外子宮內(nèi)膜或卵巢疾患。
患者今年49歲,處于更年期,此次出血出現(xiàn)在月經(jīng)第14天,恰逢排卵期,所以出血可能是排卵期體內(nèi)雌孕激素水平變化引起的子宮內(nèi)膜局部剝脫所致,也不排除由子宮內(nèi)膜息肉引起的異常出血或更年期功血,建議進行性激素水平測定及B超檢查,以了解子宮內(nèi)膜狀況,除外器質(zhì)性病變。
原標題: 49歲月經(jīng)紊亂怎么辦
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