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　　姜奶奶年紀蠻大了，90歲。上午9點半，還算早，但夏天的杭州已經很熱了，姜奶奶出門逛了一圈。回到家后，開了空調，好好涼快涼快。但是，不一會兒她就出現了胸悶、心慌、氣急等不舒服的癥狀，家人趕緊把她送到浙江醫院。

　　急診室副主任戴海文給她做了檢查和診斷，“姜奶奶原本患有高血壓、冠心病，高溫天氣外出，大量出汗，導致短時間內體液大量流失，心臟供血不足，誘發了心衰的發生，好在送醫及時。”

　　據統計，我國成年人中的心衰患病率為1.5%，65歲以上人群中心衰患病率高達4%-6%。患有冠心病、高血壓病、擴張型心肌病、瓣膜病的人，是發生心衰的高危人群，夏季更需警惕心衰發生。

　　水喝太多也會誘發心衰

　　夏季容易發生心衰主要有以下原因：

　　天氣炎熱，人體為了散熱，皮下血管擴張，流向體表的血液量增加，心、腦、肝、腎等臟器的血液供應相對減少，為了滿足這些重要臟器的血液供應，心臟必須加大工作量，泵出更多的血液，這使得已經衰弱的心臟更加超負荷運轉，引發心衰的急性發作。

　　人體出汗較多，人們就會依靠大量的喝水來補充身體流失的水分，但是補水過多非常容易讓心臟病患者，尤其是曾被診斷為心衰的患者出現心衰急性發作。這是因為一下子攝入太多的水，水分就會快速進入血液，使血容量增加，進而使心臟的負擔增加，致使患者出現胸悶、氣短的癥狀，心衰病情加重。

　　感冒，也是誘發心衰急性發作的一大原因。隨著空調在生活中的普遍應用，室內外冷熱交替引起的夏季感冒也越來越多，而且這種感冒容易造成肺部感染，對于患有心臟病的人來說就極大地增加了罹患心衰的危險。

　　心衰發生后應如何急救

　　首先，要將病人扶起，背后墊些衣物等，使患者身體呈坐位。這樣可減少回流心臟血量，有利于減輕病人肺部淤血，能有效減輕心臟負擔。此時不要慌忙把病人往醫院送，也不要隨意搬運病人，因為搬運和送醫院途中的顛簸，可能增加心臟負擔，使心力衰竭進一步加重，易并發或加重肺水腫，甚至會因此而造成病人的死亡。

　　其次，家中如備有氧氣，可立即給病人吸入氧氣。

　　第三，這類病人往往神情緊張、煩躁不安，可給予小劑量鎮靜劑，如口服安定等，以減輕焦慮。

　　第四，可給病人舌下含服一粒硝酸甘油或消心痛以擴張血管，減輕心臟負荷。

　　平時要減少外出

　　限制飲水量

　　戴海文認為，“預防心衰的發生，首先要控制基礎疾病，根據病情積極治療干預，避免感冒、肺部感染、過于勞累、情緒波動等誘因。”

　　天氣炎熱，心衰高危人群要盡量減少外出，待在較涼爽(28℃左右)的室內休息，不要做過多體力活動，避免勞累。如果一定要出去，要做好防暑降溫工作，及時補充水分，以稀釋血液避免心衰的發生。

　　但是，補水切忌過量。一般來說，有輕度心腦血管疾病的患者不用過于限制飲水；中度患者每天飲水量一般限制在1500-2000毫升，相當于普通一次性紙板杯的6-8杯；重度患者每天限制在1000-1200毫升，相當于普通一次性紙板杯的4-5杯；若發生心衰，則要限制飲水量，以免飲水過多增加血容量，使心衰加重。

　　飲食上，應避免貪食冷飲或冰西瓜，因為食道緊鄰著心臟，冰冷的食物會引發心臟血管的痙攣，進而誘發心衰急性發作。要堅持低鹽清淡飲食，心衰本身就會使人體內的鈉鹽不能順利排出體外，如果再在飲食中攝入過多的鈉，就會加重人體內水液潴留，加重心臟負擔。

原標題: 夏季天熱 有冠心病、高血壓等疾病者要警惕心衰