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　　有這樣一個病例：一位41歲的女性，忽然出現惡寒、發熱、尿頻、尿急、尿痛，有血尿，小腹墜脹。經過辨證，為濕熱引發的血淋證。治療應以腎虛為本，膀胱濕熱為標。但癥狀急，因此先治標，給予柴苓湯清利膀胱濕熱，癥狀消除后再用補中益氣丸益氣、健脾、除濕，用知柏地黃丸滋陰、清熱、補腎。此例治療用的就是“暗度陳倉”這一招。

　　“暗度陳倉”是“明修棧道，暗度陳倉”的縮語。即用正面佯攻、佯動的手段來迷惑敵人，以掩蓋自己的攻擊路線和突破點的謀略。中醫治療學中“先標后本”的治法就體現了“暗度陳倉”的內涵。《素問·標本病傳論》里說，“先熱而后生中滿者治其標”，“小大不利治其標”，即出現腹水、大小便異常，都是較急重的癥狀，故應當優先治療。腹水患者，腹部脹滿，呼吸急促，大小便不順暢，應先緩解癥狀，采用利尿、逐水法，此即“明修棧道”。但單純治標不能治愈疾病，所以待腹水減輕，病情穩定后，還須調理肝脾以治其本，這就是“暗度陳倉”。又如大出血的患者，無論屬于何種出血，均應采取應急措施，先止血以治標，待血止后，病情緩和，再“攻敵不備”治其本。

　　中醫的一些方劑本身也體現了“暗度陳倉”的策略。烏梅丸便是其中一例。烏梅丸專治蛔蟲，充分利用了“蛔得酸則靜，得辛則伏，得苦則下”的規律，酸、苦、辛并用，酸使蛔蟲安靜，辛使蛔蟲蟄伏，苦則下之。前二者可以說是明修棧道(安蛔)，待其安靜下來；后一者則是暗度陳倉(驅蛔)，將蛔蟲排出體外。

　　有的疾病用情志法治療時，也需要“暗度陳倉”，即采取一種讓患者“莫名其妙”的方法，使其“被迷惑”，然后醫生暗中施以真正的治療措施，以消除病根。如有個病人怕光，喜歡呆在暗室。醫生就拿起他的文章亂讀一氣，結果病人大怒，跑到燈下來理論，怕光的毛病竟然好了。病人其實是郁證，得怒則郁解，醫生用的也是暗度陳倉一計。

　　另外，“暗度陳倉”強調出奇制勝。對于一些難治性疾病，除考慮常法外，要靈活變通。如有些頑固性失眠，無論用養心安神、鎮心安神，還是用祛食積治，療效均不佳，可考慮是否有“瘀”和“痰”，通過祛瘀逐痰法往往能見效。當然，治療不可盲目標新立異，投機取巧，若用之不當，反會弄巧成拙。▲