悲劇有時候是因為來得太突然,有時候卻是因為一時的疏忽和大意。
7月20日,也就是4天前,在德清,一名僅僅9個月大的女嬰,不慎從半米左右高的床上摔落。當時,寶寶額頭上腫起了一個小包,但是沒能引起父母的重視。
昨天上午,孩子被緊急送往省人民醫院,醫護人員進行一個多小時的急救,依然未能挽救這弱小的生命。
有些悲劇或許無法避免,但有些悲劇的確存在轉機。就像主治醫生所說,如果孩子的父母能多留意,懂一些急救的常識,孩子或許還有一線希望。
送到醫院前一個小時,女嬰已經停止了心跳和呼吸
昨天上午9時05分,在一聲尖銳的剎車聲中,一輛黑色的小車停在省人民醫院門口。
從車上下來一對年輕的男女,女人懷里抱著一個嬰兒。“快救救我的孩子!”女人帶著哭腔,徑直沖進了急診室。
醫護人員立刻對孩子進行檢查,沒有明顯外傷,但面色蒼白,瞳孔散大,全身冰涼。醫生采取了急救措施,連續的心肺復蘇,打腎上腺素,一個多小時下來,孩子依然沒有任何意識。
上午10時31分,心肺復蘇停止,插在孩子口中的呼吸器被拔出,搶救最終無效。
參與急救的醫生一個個離開了病房,僅留下父母陪在女嬰身邊。孩子母親顯然不能接受這樣的事實,在病房里泣不成聲,一旁的丈夫呆站在床前。
同病房的人說,這家人是貴州籍,在德清打工,孩子父親姓徐,今年30多歲,而女嬰才9個月大。孩子在送到醫院前一個小時,就沒了心跳和呼吸。
“多可愛的孩子啊,怎么就這樣走了。”病房里一陣唏噓。
4天前,孩子曾從半米高的床上摔到地上
才9個月大的孩子怎么會遭遇到這樣的厄運,作為孩子的主治醫生,徐秀娟了解到的情況是這樣的。
7月20日,孩子和往常一樣躺在床上睡午覺,父母都不在房間里。
后來,家人聽見孩子在房間里哭,夫妻倆還以為孩子睡醒了,餓了。沒想到,進房里一看,孩子竟然摔在了地上。
“嬰兒床沒有圍欄,距離地面有50厘米左右。”徐秀娟說,當時父母簡單檢查了一下,發現嬰兒除了右側額頭起了個小包,身上沒有其它什么外傷,因此也就沒當一回事。
可是隔了一天后,孩子開始出現嘔吐的癥狀,甚至咳出咖啡色的血絲。夫妻倆這才帶著孩子,來到當地的一家醫院治療,但無法查清病因。
昨天一大早,家里人備了一輛車,打算帶著孩子前往省兒保治療,但從德清一路趕來,路上非常堵。
途中,孩子還曾向爸媽要奶瓶喝奶,可是到上午8點多時,躺在母親懷里的孩子已經漸漸失去了意識,手腳變得冰涼。這對父母急得像在油鍋里煎熬,孩子再不搶救就來不及了。于是,車子臨時改變目的地,就近前往省人民醫院救治。
“這對夫妻很年輕,也缺少急救的知識和經驗。他們一路上發現孩子不對勁后,沒有采取任何急救措施,只知道催著司機開快點。”徐秀娟說,但凡這對父母能及時給孩子做幾個循環的心肺復蘇,或許還有一線生機。
至于孩子的死因,徐秀娟說有可能是顱內有損傷,如果要確認需要做尸檢。
不過,昨天中午,孩子父母已經帶著孩子返回了德清。
孩子的“頭等大事”不能忽視
昨天,省兒保的神經外科醫生沈志鵬聽說這件事后,非常遺憾。
就在幾天前,他剛接治了一個病例,悲劇極其相似:一個一周歲的孩子不小心摔倒,頭部著地,額頭上起了個包,當時家長也是沒怎么在意。過了3天,孩子頭昏,連續地嘔吐,最終醫治無效,走了,死因是顱內損傷。
“小小孩特別容易傷到頭部,因為頭比較大,占比重也大,一旦摔下,頭肯定首當其沖。”再加上頭不像身體其他部位,有衣服包裹著,而是硬碰硬的,一旦受傷就較重。沈志鵬說,小孩子一般要到四五歲,才會在摔倒時有意識地用手腳去撐地。
而有些家長往往會根據墜落的高度自行判斷傷情,其實這是非常不妥的。
“孩子的身體構造和成年人不同,一般來說,如果成年人發生頭部損傷,那么損傷程度和生理反應成正比。比如顱內出血,那么就會很快出現嘔吐等癥狀。”沈志鵬說,像這種情況就很容易引起重視。
但是小孩子的凝血功能比較差,尤其是6個月左右的孩子,一開始可能看不出什么問題,時間久了傷情才會表現出來,那個時候再來治療,病情已經加重。
因此,沈志鵬的建議是,對于頭部發生撞擊的孩子,家長要特別注意觀察孩子有沒有嗜睡、嘔吐、昏迷等神經系統的癥狀。
如果孩子受傷后會發聲大哭,臉色正常,沒有嘔吐,那么情況比較樂觀。
反之出現持續的臉色蒼白,嘔吐甚至咯血,睡覺迷迷糊糊,那么通常是比較嚴重的外傷,必須要馬上送醫,做進一步檢查,然后再觀察個三四天,等確定無礙后出院。
倘若發生頭皮血腫,而當地無小兒神經外科專業或其他原因導致無法及時就診,家長可立即用冷敷。這在受傷后24~48小時之內對血腫的吸收是極有幫助的。但需注意一點,千萬不要揉搓,這只會加重血腫的程度。
多關注孩子的哭泣易發現病癥
有數據顯示,兒童意外損傷已成為導致我國0~14歲兒童死亡的首要原因,其中0~3歲這一年齡所占的比例竟高達47.89%,外傷的發生在各年齡組各種損傷類型中排第一位,嬰幼兒則多為意外跌落所致。
事實上,除了孩子的“頭等大事”需要父母重視外,一些不容易發現的病癥也要及時觀察。
省兒保急診科醫生楊子浩說,小孩子的表達能力有限,身體不舒服的時候,最常見的就是通過哭泣表達。
比如孩子哭聲低,急促,好像透不過氣,同時伴隨著痛苦掙扎的表情,那么有可能是異物堵住氣管造成缺氧。
這里要特別提醒父母,缺氧時間超過5~8分鐘,就會對大腦造成損傷,所以一定要馬上進行急救,同時撥打120。及時解開孩子的衣領,保持空氣流通,如果孩子還能咳嗽,盡量讓他咳出來。
這時,可以用一只手托住孩子的頸背部,另一只手托住下巴,把孩子反過來,保持頭部向下的姿勢,用空心的手掌拍打他背部。“總之,對很多年輕父母來說,不妨多掌握一些急救知識,經常練習急救方法,關鍵時刻能夠發揮大作用。”楊子浩說。
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嬰兒啼哭隱藏健康疾患
陣發性啼哭:寶寶突然劇烈地哭鬧,一陣一陣的,怎么也哄不住,哭鬧時面色蒼白,表情痛苦,呈屈腿臥位。過一會兒寶寶可玩耍或安靜入睡,但間隔一段時間又再次劇烈哭鬧。寶寶可能患上腸套疊,媽媽應趕快帶寶寶就醫。
突發尖叫啼哭:寶寶發出尖叫般的哭聲,臉陣陣青紫、四肢肌肉抖動。這時候寶寶可能有腦出血或缺血性腦病,趕快去醫院。
小鴨叫樣啼哭:像小鴨子樣啼哭,若同時出現頸部強直,則應考慮是否有咽后壁膿腫,應把這種哭聲與一般的聲音嘶啞相鑒別,聲音嘶啞是感冒引起的咽炎、喉炎,而咽后壁膿腫較危險,若膿腫潰破膿汁可堵塞呼吸道危及生命,故若出現小鴨叫樣啼哭應及時就醫。
突發尖叫啼哭伴發燒、嘔吐:兩眼發直,精神萎靡,面色發灰,可能患有腦膜炎等腦內感染性疾病,需立即就醫。
連續短促的急哭、不能平臥、拒乳:寶寶哭鬧時表現為連續的短促的急哭,同時伴有不能平臥,喜歡讓媽媽豎著抱起,頭部放到媽媽的肩上,拒乳,還可表現口唇青紫,點頭樣呼吸等,這有可能患有先天性心臟病,需就醫。
哭伴某一肢體不動:寶寶哭鬧時多是四肢舞動,小手亂抓,小腿亂蹬,若寶寶哭鬧時有某一肢體不動,或父母觸動某一肢體時引起孩子哭鬧,則可能有關節、骨骼或肌肉病變,如關節脫位,骨髓炎,關節炎軟組織感染等。
原標題: 9個月大女嬰摔下床沒被當回事 三天后送杭急救來不及了
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