“我老婆的便秘反正是治不好的。”最近,一個患者的老公陪著老婆到醫院復診,說的一句話,讓杭州市紅會醫院肛腸科主任金永軍很感慨。為此,金永軍醫生做了一個便秘患者隨訪調查。結果發現,88%的患者術后排便較為通暢,排便時間平均在5至10分鐘。剩下的患者便秘復發,主要有兩個原因,一個是排便習慣不好,一個是飲食習慣不好。
被便秘折磨近八年
上周,54歲的陳誠信(化名)陪著老婆蔣香梅(化名)到杭州市紅會醫院看病。走進肛腸科門診,他就倒起了苦水。原來他的老婆被便秘折磨了近八年,一年多前做了手術,現在又出現排便不暢。
“不只患者,很多家屬都被便秘這病折磨得失去信心。我做的這個隨訪,就是想知道術后患者的恢復情況,以及復發原因。”金永軍主任指出,“蔣大姐的情況,是便秘患者復發的典型。”
蔣大姐今年52歲,住在杭州城東。七八年前,她開始便秘,經常是大便到了肛門口,可就是解不出來。長期用瀉藥,她的腸子都有點發黑,四處求醫,最后接受了手術治療。
“手術動完后情況很好,排便兩三分鐘就能解決,一天大概一次。”蔣大姐回憶,這種“好情況”持續了一年多,最近她的排便時間卻拉長到近半個小時。這都是因為蔣大姐上廁所,愛捧著平板玩游戲。
老公陳誠信形容,以前是游戲一盤結束了,就能聽到馬桶的抽水聲,現在是打十盤游戲,也沒見蔣大姐從廁所出來。
上廁所愛拿平板玩游戲
金永軍主任解釋,上廁所打游戲,還有看書、抽煙,都是非常不好的排便習慣。因為排便是一個自然的條件反射過程,時間在5分鐘左右。如果這個過程中,分散了排便時的注意力,干擾了這一反射活動,使腸子蠕動不協調,就會增加排便時間,甚至抑制便意。
“排便習慣一直不好,時間久了,肛門、直腸對糞塊的刺激反應就會減弱。像蔣大姐,之前是因直腸前突、直腸黏膜松弛導致排便不暢。通過手術,恢復了她的功能,但因為排便時分散注意力錯過‘便意’,或給直腸造成不必要的壓迫,又造成直腸松弛。”金永軍主任說。金永軍主任說,蔣大姐便秘復發,是因為排便習慣不好。隨訪中,54歲的金月(化名)則是因為飲食習慣不好,導致偶爾排便不暢。
“金大姐做完手術到現在才三個多月,恢復得挺好。只是有一兩次,她打電話給我,說大便干燥,排不出來。”金永軍主任說,“后來才發現,她當天吃了一些甲魚。腸胃能力不佳的人吃了甲魚,很容易出現腹脹、噯氣。最后通過灌腸,才解決她的內急。”
金永軍主任說,便秘患者得樹立一個觀念,做了手術不代表以后不出現便秘。手術只是讓患者恢復到正常,如果排便習慣、飲食習慣不好,還是很有可能復發。
排便時間最好在五分鐘內
無論是便秘患者,還是健康的市民,養成良好的排便習慣和飲食習慣非常重要。金永軍主任說,最好能每天定時排便,排便時間控制在五分鐘以內。“排便時間固定,久而久之會形成條件反射。一旦‘便意’來了,工作再忙也要抽空上衛生間,手里不要拿任何娛樂產品。對于覺得排便困難的人來說,不要將進廁所視為無聊或痛苦的事,企圖通過閱讀或玩游戲來消磨時間。越是這樣做,越會刻意抑制‘便意’,導致條件反射消失。”
門診中,一些患者經常問,吃粗糧是不是有利于緩解便秘?對此,金永軍主任解釋,吃粗纖維食物可以促進腸道蠕動,但要注意吃得適量。“一般人一天半根玉米棒、一個番薯、兩到三個小芋頭就足夠了。水果的話,一天吃一到兩根香蕉。另外,多喝溫水,適量做些運動,都能促進排便通暢。”
金永軍主任還提醒,一旦發生便秘時,不要濫用瀉藥,否則很容易損害腸道功能。最好先到醫院做個腸鏡檢查,再針對原因進行治療。
原標題: 排便玩游戲遇"如廁危機" 斗爭八年"打敗"便秘又復發
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