國家食品藥品監(jiān)督管理總局14發(fā)布《國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報(bào)告(2013年)》。報(bào)告顯示,2013年,我國藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告較上一年有所增長,其中老年人報(bào)告明顯增高,老年人用藥安全應(yīng)更為重視。
數(shù)據(jù)顯示,2013年,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)共收到藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告131.7萬余份,比2012年增長9.0%。其中,新的和嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告29.1萬份,占同期報(bào)告總數(shù)的22.1%。
報(bào)告指出,2013年藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告仍以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主,藥品生產(chǎn)企業(yè)報(bào)告較2012年有所增長。從涉及藥品情況看,國家基本藥物安全狀況平穩(wěn),抗感染藥報(bào)告數(shù)量報(bào)告比例已連續(xù)4年呈現(xiàn)下降趨勢,心血管系統(tǒng)用藥報(bào)告比例較2012年上升0.4個(gè)百分點(diǎn);注射劑報(bào)告比例在連續(xù)幾年下降后出現(xiàn)小幅增長,增加0.2個(gè)百分點(diǎn)。從涉及患者情況看,65歲以上老年人報(bào)告占17.8%,較2012年明顯增高。
據(jù)統(tǒng)計(jì),65歲以上老年患者的不良反應(yīng)報(bào)告比例已連續(xù)4年呈現(xiàn)小幅升高態(tài)勢。一些藥品的嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告中,老年患者所占比例較大。例如治療痛風(fēng)藥別嘌醇片,65歲以上老年患者占嚴(yán)重病例報(bào)告總?cè)巳旱?5.1%。
老年人在生理、心理方面均處于衰退狀態(tài),給用藥安全帶來隱患。在生理方面,老年人肝腎功能退化,藥物吸收、分布、代謝和排泄均受影響,不良反應(yīng)發(fā)生率升高;老年人往往身患數(shù)病,經(jīng)常多種藥物同時(shí)使用,容易發(fā)生藥物相互作用。在心理方面,老年患者安全用藥常識(shí)相對(duì)缺乏,自我風(fēng)險(xiǎn)管理能力較弱;很多老年患者求醫(yī)心切、用藥依從性較差,容易出現(xiàn)不合理用藥情況。
食品藥品監(jiān)管總局提醒,我國已步入人口老齡化社會(huì),老年人用藥安全性問題日益突出,需要社會(huì)各界關(guān)心、關(guān)注老年人健康,共同努力減少藥物損害、藥源性疾病給老年人帶來的健康威脅。
同時(shí),報(bào)告還顯示,中藥合并用藥現(xiàn)象突出,應(yīng)警惕藥物的相互作用。此外,不合理用藥現(xiàn)象較為普遍,藥品安全風(fēng)險(xiǎn)增加,建議醫(yī)務(wù)工作者和患者加強(qiáng)安全用藥意識(shí),防范用藥風(fēng)險(xiǎn)。
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