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　　陜西省安塞縣四個尿毒癥家庭用假發(fā)票騙取醫(yī)保事件近日引發(fā)各方關(guān)注。面對巨額醫(yī)療費，四家患尿毒癥家庭購買假發(fā)票騙取新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院患者費用補助共計40多萬元。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這一事件凸顯基層醫(yī)保一大病救治力量有限、二審核存在薄弱環(huán)節(jié)兩大難題。

　　據(jù)安塞縣檢察院消息，2011年，家住延安市安塞縣的曹某的兒子不幸患上了尿毒癥，曹某家以務農(nóng)為生，本來家境不富裕，面對換腎手術(shù)100多萬元的巨額醫(yī)療費，四處舉債。2011年7月的一天，曹某在西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院給其兒子治病期間，無意間看到辦理假發(fā)票的小廣告，通過電話聯(lián)系到一個自稱“王鵬”的人，花費500-1000元不等的價格，以兒子曹小某的名義購買了西安交通大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院虛假醫(yī)療發(fā)票7張，在安塞縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦中心報銷了相關(guān)醫(yī)療費用。

　　初次詐騙得手后，曹某隨后購買了西安西京醫(yī)院虛假醫(yī)療發(fā)票及相關(guān)住院信息資料，多次在其老家安塞縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦中心予以報銷，騙取新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院患者費用補助共計20多萬元，騙取的所有費用都用于其兒子后期治療。其女婿韓某在明知是假醫(yī)療發(fā)票的前提下，去醫(yī)療保險經(jīng)辦中心幫助岳父曹某辦理報銷事宜。

　　采取同樣手段，安塞籍農(nóng)民羅某，李某、白某忠，白某寧等四人從2011年至2012年，先后在安塞縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦中心共計騙取新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院患者費用23萬多元。案件經(jīng)公安機關(guān)再次偵查，安塞縣人民檢察院依法公訴后，近日，安塞縣人民法院依法分別作出判決。

　　審判機關(guān)認為，6名被告人以非法占有為目的，購買偽造的住院資料及住院醫(yī)療費用結(jié)算票據(jù)，騙取新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院患者費用補助，數(shù)額巨大，其行為已構(gòu)成詐騙罪。鑒于6名被告人到案后能夠如實供述自己的罪行，認罪態(tài)度較好，且騙取的款項全部用于治療，并非揮霍浪費，故對6被告從輕處罰。判處曹某等6人有期徒刑五年、三年不等，并處罰金，騙取醫(yī)療補償款全部予以追繳。判決書下達后，六人均未上訴。

　　記者從安塞縣政府了解到，關(guān)于換腎的醫(yī)療補助標準，陜西省各地并不一致。2013年安塞縣已將此項補助標準調(diào)整至最高17萬元。但如果實行換腎手術(shù)，每位患者實際至少需要100多萬元，因此補助的金額也是相對有限的，仍需自費承擔大部分醫(yī)療費用。

　　安塞縣合療辦負責人表示，雖然有嚴格把關(guān)程序，但是基層單位對假發(fā)票的鑒別技術(shù)手段有限，目前只能依靠紙質(zhì)薄厚、手感及肉眼觀察鑒別。有一些假發(fā)票經(jīng)鑒別后會被拒絕報銷，但如果仿真度高的就難以鑒別。

　　對此，專家指出，國家應盡快建立重特大疾病國家“兜底”制度，政府要切實擔負起自己的職責，加大投入，解決大病醫(yī)保投入“嚴重不足”的問題。同時，實現(xiàn)醫(yī)�；�金社會化管理，強化政府監(jiān)管責任和社會監(jiān)督。