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　　原標題：浙江省癌癥中心發布我省近十年發病報告 四大癌癥占比近半

　　浙江在線04月16日訊 4月15日，由浙江省抗癌協會、浙江省癌癥中心主辦的第20屆全國腫瘤防治宣傳周在浙江省腫瘤醫院正式啟動。我省公布了2013年衛生監測區腫瘤發病的結果，同時，省癌癥中心也發布了《浙江省腫瘤登記地區癌癥發病與死亡2000-2009》，集中講述了我省在近10年里的癌癥發病情況。

　　我省癌癥發病情況如何？男性為什么會在50歲后，患癌癥的幾率超過女性？男性和女性排名前三的癌癥又是什么？浙江省腫瘤醫院院長毛偉敏等專家對此做出解答。

　　癌癥發病比全國略高

　　浙江省衛生監測區腫瘤發病監測結果顯示：2013年浙江省惡性腫瘤報告發病率為339.59/10萬，其中報告發病率較去年上升9%；其中肺癌、胃癌、大腸癌、肝癌為主要惡性腫瘤，占惡性腫瘤報告發病數的50%。對照《浙江省腫瘤登記地區癌癥發病與死亡2000-2009》的10年271.5/10萬發病率數據，顯然上升很快。

　　這是不是說明，浙江的癌癥發病率似乎真的蠻高？

　　毛偉敏說，事實并非如此。登記年報中浙江某種癌癥發病率高，并不等于浙江人得這種癌癥的幾率比其他城市高，登記發病率其實是“發現率”，說明浙江省惡性腫瘤篩查率高、發現率高、上報率高。

　　2000年到2009年，我省腫瘤登記地區男女合計癌癥發病率為271.5/10萬，發病率略高于全國水平；男女合計死亡率為158.56/10萬，低于171.84/10萬的全國平均水平；全省男女合計前3位癌癥分別是肺癌、胃癌和結直腸癌，男性發病前3位是肺癌、胃癌和肝癌，這與全國2003年到2007年癌癥發病前3位一致。

　　總體發病率比全國平均水平高，死亡率比全國平均水平低，原因在哪里？“形成這‘一高一低’反差，主要是浙江經濟好，浙江人也比較注重健康。”浙江省癌癥中心辦公室副主任杜靈彬認為，浙江人在得了惡性腫瘤后都會到醫院進行積極規范治療，所以發現的病人幾乎都登記在案，病人總量也因此比其他經濟貧困地區多，同時發病率靠前的幾大癌癥篩查起來較為方便，所以發現率也高，“我省早診早治做得較好，相應地降低腫瘤病死率。”

　　中年男性患癌幾率高

　　今天公布的《浙江省腫瘤登記地區癌癥發病與死亡2000-2009》的數據，都來源于我省已經開展腫瘤登記工作的6個登記處，他們分別是杭州、嘉興，以及海寧、上虞、仙居、嘉善。

　　根據這6個登記處的數據顯示，男性發病率在15歲到49歲年齡段中均低于女性，35歲以后上升幅度急劇，50歲超過女性，達到363.68/10萬，女性發病率上升較為平緩，55歲到59歲以后男女年齡段發病率的差異隨年齡增加而明顯增大。

　　“腫瘤比較青睞男性，這和男性的生活飲食習慣有關。”浙江省癌癥中心主任、浙江省腫瘤醫院院長毛偉敏說，在這10年的我省癌癥登記情況中，發現男性和女性的發病比值是1.33，死亡率的比值是1.81，“女性多發的癌癥主要是乳腺癌和宮頸癌，這和女性的生理特征有關，而男性多發的是消化道癌癥。”

　　“這和男性的生活飲食習慣有關，比如肺癌和吸煙有關；胃癌、食道癌等消化系統的惡性腫瘤，和男性喜歡大量的飲酒以及大量的應酬有關。”毛偉敏繼續談到，在我省排名前10的癌癥中，肺癌、食管癌、胃癌、肝癌都青睞男性，發病率明顯高于女性，而結直腸癌也是男性稍高于女性。

　　前列腺癌，也是男性的殺手之一。浙江省腫瘤醫院泌尿外科主任醫師朱紹興說，前列腺癌在美國、歐洲的發病率非常高，是男性惡性腫瘤發病率最高的癌癥。“這是一種和壽命、飲食習慣、遺傳因素相關的癌癥。常見于60歲以后高齡、經常攝入高脂肪高蛋白質、有家族遺傳史的男性。”朱紹興認為，我省居民的期望壽命在80歲左右，活的時間長了，得前列腺癌的機會也會逐步增加，“另外，人們吃得太好，前列腺癌也容易高發。”

　　以省腫瘤醫院的泌尿外科來說，10年前，一年中做前列腺癌手術的病人不到10個，但是現在，一個月就要收治10多位前列腺癌病人，前列腺癌已有取代膀胱癌、腎癌成為男性泌尿生殖系統發病率最高癌癥的趨勢。

　　朱紹興主任建議，50歲以上的男性，每年做1次血液PSA(前列腺特異性性抗原)的檢測，如果家族中有親屬患過前列腺癌，那么40歲以后就要做這個檢驗。

　　女性需注意甲狀腺癌

　　浙江省腫瘤醫院葛明華副院長說，國際和國內的頭頸腫瘤專家都有共識，沿海地區甲狀腺癌的發病率都比內陸地區要高。

　　“沿海地區的居民甲狀腺癌發病率高，這應該和當地人的飲食習慣有關，喜歡吃海產品。海產品含有較多的碘，甲狀腺癌和碘有沒有關系？甲狀腺對碘吸收非常敏感，有些人吃了很多的碘，沒事，有些人吃了少量，卻得病了。我們醫療界認為，大家適量吃海產品沒問題，不要天天吃，飲食均衡，身體才會健康。”葛明華副院長說。

　　目前，女性患有甲狀腺疾病多于男性，且多發于30歲至40歲之間的女性，專家推斷這與女性的雌激素水平過高有關，“這個時候正是女性雌激素水平最高的時候，因此，我們推斷雌激素對甲狀腺是有影響的。”葛明華建議女性少食用含有雌激素的食品，甚至化妝品等，“當然，女性患者要篩查甲狀腺癌也很方便，只要每年定期做頸部B超，有經驗的醫生就可以發現微小、很早期的甲狀腺癌，發現之后可以積極治療，因為甲狀腺癌的愈后也比較良好。”

　　學術界最新研究也發現，環境輻射與甲狀腺癌有很大關系，由于甲狀腺對放射線的敏感性，許多女性會在不經意間增加自身患上甲狀腺癌的幾率，比如一些家庭裝修材料選擇不當，輻射就會增加；經常接受放射性檢查，也會增加幾率。

　　不過，女性也別因此而擔憂。統計顯示，2000年到2009這10年中，我省女性甲狀腺癌中標率是7.24/10萬，排在第7位，且甲狀腺癌未進入全國女性發病前10位。由此可見，浙江省癌癥發病仍以肺癌、消化系統惡性腫瘤和乳腺癌為主。女性發病前三位是乳腺癌、肺癌和結直腸癌。