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　　未病先防、未雨綢繆式的體檢正被越來越多人接受。體檢需求多了，疑問也就多了。翻開體檢目錄，價格從百元到千元，甚至上萬元的都有，“私人定制”、“豪華尊享”等名頭下的項目讓人眼花繚亂。據(jù)北京健康管理協(xié)會統(tǒng)計，2012年北京有504萬人進行了健康體檢，全市有200多家從事健康體檢的醫(yī)療機構(gòu)，每家體檢中心推出的體檢項目不盡相同。沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，老百姓體檢時自然也會缺少一個標(biāo)桿。

　　設(shè)行規(guī)，指引體檢行業(yè)發(fā)展

　　北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會醫(yī)學(xué)與健康教育系教授、北京醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會常務(wù)理事鈕文異告訴《生命時報》記者，目前國內(nèi)公立醫(yī)院的體檢中心情況相對較好，不僅管理規(guī)范，技術(shù)和服務(wù)也更專業(yè)、可靠。民營的體檢機構(gòu)和健康管理機構(gòu)水平參差不齊，部分機構(gòu)只顧搶占市場，忽略了消費者的利益。

　　為建立科學(xué)有序的健康體檢服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，促進健康管理服務(wù)行業(yè)發(fā)展，北京健康管理協(xié)會組織相關(guān)專家以北京市健康體檢現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，參考國內(nèi)外相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)指南，擬定了《北京市健康體檢項目專家共識》(以下簡稱《共識》),為市民合理選擇健康體檢項目提供參考。鈕文異指出，《共識》規(guī)范了行業(yè)行為后，讓體檢機構(gòu)有標(biāo)準(zhǔn)可依。個別機構(gòu)如果不按規(guī)辦事，違反了行規(guī)，就可能進入黑名單。另一方面，《共識》的內(nèi)容參考了國內(nèi)外知名體檢單位的體檢項目，結(jié)合了多位專家的看法，方便百姓根據(jù)自身情況去篩查疾病，體檢有章可循，避免過度醫(yī)療。

　　列目錄，供百姓參考

　　《共識》列出的體檢項目包括基本項目和選擇項目兩部分�；�本項目主要為了解受檢者(成人)的基本健康狀況、篩查常見慢病風(fēng)險，適用于大多數(shù)群體和個體健康體檢。而選擇項目是受檢者經(jīng)過基本項目檢查后，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下有針對性選擇的個性化檢查項目�；�本項目涵蓋了14大類63項，其中，14大類包括問卷問診、一般檢查、內(nèi)科、外科、眼科、口腔科、耳鼻喉、實驗室常規(guī)檢查、生化檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查等。每一類下又有不同的項目，比如，眼科檢查包括7項，分別為既往史、視力、辨色力、外眼、內(nèi)眼、眼壓、眼底。由于年齡和性別不同，檢查項目與側(cè)重點也有所區(qū)別，比如這63項中有的僅為女性檢查項目，如乳腺超聲、子宮超聲等；有的建議40歲以上男性檢查，如前列腺特異抗原、前列腺超聲等。

　　選擇項目，如心腦血管疾病高危人群，可選擇超敏C反應(yīng)蛋白實驗、平板運動試驗、頸動脈彩超、眼底照相等8個項目；肺癌高危人群可檢查低劑量螺旋CT；乳腺癌高危人群可檢查乳腺鉬靶；胃癌、食道癌、結(jié)腸癌高危人群可查電子胃鏡或電子腸鏡。鈕文異提醒，進行選擇性體檢前，要請醫(yī)生幫助判斷。

　　新項目，首次關(guān)注心理和體能

　　《共識》還提到了兩個比較新的名詞，心理健康檢測和體適能檢測。鈕文異指出，已被診斷出心理疾病的患者肯定要進行心理檢測。此外，很多慢病患者其實或多或少也有些心理問題，但常被忽視。因此，建議目前的生理體檢向心理體檢延伸。鈕文異告訴記者，體適能檢測一般包括心肺耐力、肺活量、肌肉力量與耐力、柔韌性、平衡性、反應(yīng)速度等8項。比如，心臟病患者如果做體適能檢測時發(fā)現(xiàn)肺活量下降了，醫(yī)生就會為其安排專門的訓(xùn)練，開具運動處方，指導(dǎo)其進行康復(fù)。

　　目前《共識》正在征求意見階段。鈕文異稱，針對特殊人群的體檢項目還有待成熟，如專門針對青少年、女性、壓力族、應(yīng)酬族、銀發(fā)族的，如果需求大，可能會根據(jù)情況適當(dāng)增加。

　　此外，鈕文異提醒，體檢雖重要，但不是萬能的，它所反映的是被檢者身體在某一個點的狀態(tài)，而不是連續(xù)的整體情況。而且，有些早期疾病不是一次體檢就能檢查出來，它的發(fā)展有個過程。因此，定期體檢非常重要，記錄好每次體檢情況，才能形成一個長期趨勢，幫自己盡早發(fā)現(xiàn)身體的變化。體檢報告的充分利用也很重要，不能把它束之高閣，要保存好，看病時隨身帶著，便于醫(yī)生參考，讓體檢結(jié)果“落到實處”。自己也要清楚身體的變化，學(xué)會控制危險因素，從作息、飲食、運動、生活習(xí)慣等方面把健康管起來，也就是我們倡導(dǎo)的做好自我健康管理。另外，百姓的健康素養(yǎng)也要提高，體檢時要看好體檢中心是否具備衛(wèi)生行政部門核發(fā)的許可證、醫(yī)務(wù)人員是否具備相關(guān)的資質(zhì)證明等。