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　　去年10月25日，浙江溫嶺市第一人民醫(yī)院發(fā)生一起慘案，一名病人在就診過程中拔出尖刀，捅死一名醫(yī)生，捅傷三人。事后得知，這名行兇的男子此前為該院患者，這是一起因醫(yī)患矛盾引發(fā)的血案。

　　這起案件的背后，凸顯醫(yī)患糾紛這一社會(huì)熱點(diǎn)問題，今天上午，浙江省高級(jí)人民法院聯(lián)合杭州中院、寧波中院召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹近五年來浙江法院醫(yī)療糾紛審理情況，并向社會(huì)公布《關(guān)于依法審理醫(yī)療糾紛案件促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)。

　　2009年至2013年，浙江法院共受理醫(yī)療糾紛案件4111件，審結(jié)4104件。省高院相關(guān)人士透露，從同期醫(yī)療服務(wù)觀察，每年全省門診總量漸增于3.03億人次至4.55億人次，住院總量漸增于451.30萬人次至631.22萬人次，所以，訴至法院的醫(yī)療糾紛數(shù)量占比是非常小的。

　　浙江高院民一庭庭長(zhǎng)蔣衛(wèi)宇說，醫(yī)療糾紛案件緣起患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療行為不規(guī)范、醫(yī)療行為存在過失引發(fā)患者“信任危機(jī)”。比如某些醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)患者病情錯(cuò)誤診斷、遺漏診斷，或是對(duì)患者的病情發(fā)展變化未能從專業(yè)角度盡到謹(jǐn)慎注意義務(wù)，延誤救治時(shí)機(jī)等。

　　另外，患者對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知不足、片面理解醫(yī)療賠償責(zé)任導(dǎo)致醫(yī)患雙方分歧加大。

　　蔣衛(wèi)宇說，在當(dāng)前醫(yī)學(xué)條件下，不少疾病的發(fā)病機(jī)制并不清楚，治療效果也存在不確定性。但患者大多不了解這些，僅以是否有損害后果以及損害后果的嚴(yán)重程度作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，一旦病情惡化或達(dá)不到期望的治療效果就簡(jiǎn)單斷定是醫(yī)院責(zé)任。

　　雖然醫(yī)療糾紛案件量小，但處理難度很大。患者方維權(quán)意愿不斷增強(qiáng)，但理性維權(quán)的意識(shí)相對(duì)較為欠缺，一些患者不考慮自身原因及診療的實(shí)際情況，主觀認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)負(fù)全部或絕大部分責(zé)任，從而提出遠(yuǎn)超合理范圍的賠償請(qǐng)求。

　　統(tǒng)計(jì)顯示，5年來全省醫(yī)療糾紛案件的立案標(biāo)的金額為13.62億元，結(jié)案標(biāo)的金額為7.44億元，患者訴請(qǐng)金額平均支持率為54.63%；且5年間支持率呈明顯下降趨勢(shì)，從2009年的75.24%下降至2013年的32.11%。

　　浙江高院《意見》出臺(tái)后，要求全省各級(jí)人民法院在審理醫(yī)療糾紛案件中，要牢固樹立促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的審判理念，加強(qiáng)對(duì)訴訟能力較弱的當(dāng)事人的訴訟指導(dǎo)，準(zhǔn)確行使自由裁量權(quán)，最大限度地平衡醫(yī)患雙方當(dāng)事人的利益。

　　《意見》還要求嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧行為，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序。《意見》第九條規(guī)定，對(duì)于發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患方聚眾沖擊哄鬧醫(yī)療場(chǎng)所，或圍攻、毆打、侮辱、謾罵、威脅、糾纏醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)方管理人員，嚴(yán)重妨害醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的工作秩序，或出現(xiàn)傷害、殺害醫(yī)務(wù)人員、毀壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)物、設(shè)備等行為的，應(yīng)依法進(jìn)行懲處，觸犯刑法的，應(yīng)堅(jiān)決追究其刑事責(zé)任；給醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員等造成財(cái)產(chǎn)及人身損害的，可同時(shí)請(qǐng)求民事賠償。