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　　12月12日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了“合理用藥十大原則”，其中“能口服不肌注，能肌注不輸液”最受關(guān)注

　　“輸液好得快”的說(shuō)法，是一種誤導(dǎo)。

　　輸液和打針二選一 九成選輸液

　　昨天，記者做了一次小調(diào)查，一旦發(fā)生感冒，你會(huì)如何解決，如果有吃藥、輸液、打針三個(gè)選項(xiàng)，其中60%的人選擇吃藥，20%輸液，10%選擇打針。只有輸液和打針兩個(gè)選項(xiàng)時(shí)，卻只有10%選擇打針，理由是：打針?biāo)俣瓤欤�年底上班忙，不用浪費(fèi)時(shí)間輸液。而90%的市民選擇了輸液，理由主要有：輸液見(jiàn)效快、醫(yī)生也會(huì)讓你輸液。

　　這個(gè)季節(jié)，感冒多發(fā)，門(mén)診的感冒病人日益增多，大多數(shù)是感冒發(fā)熱人群。

　　12月20日中午，記者來(lái)到市中心醫(yī)院，不出所料，輸液大廳里坐滿(mǎn)了打著點(diǎn)滴的病人，注射室?guī)缀鯖](méi)人。站了5分鐘，期間只有一名病人在做皮試，此外沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一位肌注的病人，而輸液處陸續(xù)有人來(lái)輸液。

　　一名護(hù)士告訴記者，中午這段時(shí)間，輸液的病人還算少的，如果是高峰期，排隊(duì)輸液的地方被病人里三層外三層圍得水泄不通。

　　昨天，記者再次來(lái)到市中心醫(yī)院，仍然發(fā)現(xiàn)，與輸液室擁擠的人群相比，肌肉注射室一直冷冷清清。

　　在輸液大廳，市民張小姐帶著兒子來(lái)吊瓶。她說(shuō)，孩子前幾天感冒了，吃了點(diǎn)感冒藥，發(fā)現(xiàn)沒(méi)什么效果，“這么長(zhǎng)時(shí)間好不了，就只能來(lái)看醫(yī)生，來(lái)給孩子吊個(gè)瓶。”

　　張小姐還告訴記者，平時(shí)在應(yīng)對(duì)兒子的一些腹瀉、感冒等小病小痛時(shí)，基本上都是第一時(shí)間，送醫(yī)院輸液。

　　這段時(shí)間，感冒發(fā)燒患者有增無(wú)減。正在打吊針的陶先生說(shuō)，這幾天有點(diǎn)鼻塞，經(jīng)常咳嗽，吃藥好得慢，“特別是鼻子塞著，太難受了，掛吊瓶好得快。”記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，跟陶先生有一樣想法的不在少數(shù)。

　　臨海的程小姐說(shuō)，自己得了感冒，從小就選擇輸液，原因是肌注“太疼”，“小時(shí)候有陰影，打針太痛，吊瓶雖然費(fèi)時(shí)間，但是好得快，還不痛。”

　　越來(lái)越多病人

　　主動(dòng)要求“輸液”

　　正是出于“輸液效果好、好得快”的想法，很多市民在就診過(guò)程中，主動(dòng)向醫(yī)生提出要輸液。

　　患者莫小姐說(shuō)，小的時(shí)候，基本上都是打針，不知道從什么時(shí)候開(kāi)始，看感冒醫(yī)生就會(huì)給吊瓶，如果沒(méi)有吊瓶，反而覺(jué)得不適應(yīng)。

　　市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任陳曉也發(fā)現(xiàn)了一個(gè)現(xiàn)象，自己在坐診時(shí)，碰到過(guò)很多主動(dòng)要求輸液的病人，如果醫(yī)生不給輸液，甚至?xí)�跟醫(yī)生爭(zhēng)吵，“病人感冒咳嗽，我給開(kāi)了一點(diǎn)藥片，病人會(huì)繼續(xù)要求，讓醫(yī)生給吊幾瓶。”

　　陳曉說(shuō)，碰到這些病人，常常是哭笑不得。其實(shí)一些病痛也用不著吊瓶，吊了也不一定有用。陳曉碰到這些病人，常常不厭其煩跟他們解釋其中的原因，大部分病人都能接受，可是一些稍稍“固執(zhí)”的病人就不干了，“他們干脆會(huì)說(shuō)，算了，不給掛瓶就不看了，我去診所還會(huì)給掛個(gè)瓶。”

　　不過(guò)，陳曉說(shuō)自己也理解病人的心情，“很多人對(duì)于自己的病情過(guò)于擔(dān)心，‘輸液效果好’這個(gè)觀念已經(jīng)根深蒂固了。”

　　最后，陳曉還是建議，去醫(yī)院看病，最好是遵醫(yī)囑，而不要自作主張。

　　“輸液好得快”的說(shuō)法

　　是一種誤導(dǎo)

　　然而，很多醫(yī)生對(duì)“輸液好得快”這一看法很不以為然。在陳曉看來(lái)，一些診所一直以來(lái)給病人造成了誤導(dǎo)，“輸液好得快的說(shuō)法，其實(shí)是診所里一些個(gè)體醫(yī)生為求利潤(rùn)，有意無(wú)意在誤導(dǎo)病人。”

　　陳曉說(shuō)，像感冒、腹瀉等一些常見(jiàn)病，最為直接的方法就是吃藥，“藥物直通腸道，效果是最好的，所以感冒的話(huà)，我們提倡口服藥物。”

　　而輸液最主要的作用是為病人補(bǔ)充液體，緩解脫水癥狀，鼻塞、發(fā)燒等癥狀，通過(guò)輸液其實(shí)是解決不了的。很多人掛了瓶之后覺(jué)得渾身舒服，體溫馬上就降下去， 這其實(shí)只是一種假象。很多診所會(huì)在輸液中加激素，它對(duì)整個(gè)感冒的病程沒(méi)有短縮作用，只是暫時(shí)抑制了體溫，實(shí)際上，會(huì)延長(zhǎng)病情。

　　“身體與病毒作斗爭(zhēng)的過(guò)程中，以發(fā)燒感冒的形式表現(xiàn)出來(lái)，而激素抑制了身體的免疫功能，病毒暫時(shí)沒(méi)有辦法與之抵抗。”事實(shí)上，病毒并沒(méi)有消滅，仍然潛伏在身體中，再過(guò)幾天又會(huì)“卷土重來(lái)”，這就是很多人發(fā)現(xiàn)“感冒會(huì)復(fù)發(fā)”的原因。并且，輸液還會(huì)有一定的副作用，一些雜質(zhì)通過(guò)輸液進(jìn)入人體，是無(wú)法清除的。   

　　對(duì)于一些體質(zhì)好的人來(lái)說(shuō)，用一點(diǎn)激素，影響并不大，但是，體質(zhì)弱的人群，并不適合用激素。發(fā)燒39℃以下的感冒，其實(shí)不主張用藥，期間多喝水，注意休息即可，“過(guò)幾天后，最終肌體都會(huì)自然而然戰(zhàn)勝病毒。”

　　不過(guò)如果是39℃以上的高溫，確實(shí)對(duì)人體有害，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

　　陳曉還舉了一個(gè)例子，在國(guó)外，看一次感冒需要做很多項(xiàng)目的檢查，最后醫(yī)生都不會(huì)選擇吊瓶，而是只開(kāi)類(lèi)似“泰諾”等感冒藥。   

　　此外，還有醫(yī)生表示，國(guó)家提倡的安全合理用藥，不是僅指注射方式的改變，而是倡導(dǎo)人們不要過(guò)度用藥，不要在不需要用藥的情況下用藥，無(wú)論是口服、注射還是輸液。口服藥物相對(duì)安全，需經(jīng)過(guò)胃腸道吸收，起效慢，但并不意味著口服藥就不會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，有的口服藥也會(huì)產(chǎn)生皮疹等不良反應(yīng)。因此，能不用藥最好不用。