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　　花幾百塊錢從“黃牛”處買一份假病歷、假發票，再用這些假發票通過新農合、民政局騙取醫療報銷款，天臺人程祥(化名)將老百姓的醫保福利當成了“搖錢樹”，連續幾年騙得醫療報銷款3萬余元。日前，天臺警方成功破獲這起新農合騙保案。12月10日，犯罪嫌疑人程祥被天臺檢察院依法提起公訴。12月18日早上，民警來到天臺新型農村合作醫療管理中心，將全數追回的3萬贓款悉數返還。

　　“好病友”支招

　　買假發票騙得3萬醫保

　　程祥今年55歲，天臺街頭人，年輕時在北京打拼多年，因工作辛苦攢下一身大小毛病，為此曾多次去解放軍第302醫院看病。回天臺后，程祥因為信任解放軍第302醫院，仍定期去北京檢查身體。

　　2010年3月，程祥再次前往北京去解放軍第302醫院看門診。這一次，他在醫院結識了一個談得來的“好病友”。這病友自稱老徐，對程祥一番噓寒問暖后，神神秘秘地給他支起發財招來：“你看的都是門診不能報銷，不過我有辦法，想不想試試？”

　　老徐說，他內部有人，可以幫程祥開出在解放軍第302醫院住院治療的假病歷、假發票，而程祥拿著這些材料就可以去新農合、民政局領取醫療報銷款。多年來看門診花了不少錢，程祥越想越心痛，老徐這一招，讓他心動了。

　　提供了個人材料，交了500元手續費，程祥在2012年4月初收到了老徐寄來的住院18天的假病例和面額19749.43元的假發票。同年5月，程祥拿著假材料到新農合、民政局順利領到了8625.55元報銷款。

　　此后，程祥每年都不忘搖一搖這棵“搖錢樹”，直到被捕他已偽造發票騙取醫療報銷款33335.49元。

　　“唐僧肉”太誘人

　　騙了一次又一次

　　“盯上這塊‘唐僧肉’的不法分子還有不少。”負責案件的陳警官說，天臺已連續查處5起新農合騙保案，其中還有騙取他人信息冒充他人身份騙保的。

　　丁晴(化名)是天臺媳婦，江西人，無業、好賭。為籌賭資，她冒充保險工作人員，以發放政府補貼為由，騙得老百姓身份信息，提供給黃牛偽造出不同的假病歷、假發票，再前往新農合中心騙取醫療報銷款。

　　第一次她“報銷”了7820元，相安無事。后來便膽子越來越大，騙了一個又一個，報銷了一次又一次。

　　就在丁晴喜滋滋地拿著報銷款再上賭桌時，被騙去信息的許老伯發現端倪報了警。

　　警方最終核實，丁晴共騙得10余名群眾身份信息，花費近萬元購買假病歷、假發票，共騙取醫療報銷款43090元。

　　警方：弄虛作假要不得個人信息得看牢

　　在陳警官出示的假票據復印件上，我們看到，住院號、住院時間、收費項目、金額、醫院蓋章、發票號等樣樣俱全，幾乎可以以假亂真。

　　而實際上，經工作人員去相關醫院查證，這些票據上的住院號、發票號、公章等均與院方實際不符，院方的住院記錄里更是沒有這些“病人”。

　　在假病歷、假發票、報銷申請、親筆簽名、醫院證明等一系列鐵證面前，程祥、丁晴等騙保案犯罪嫌疑人如實交代了作案事實，并如數退還了詐騙所得款項。

　　“千萬別抱僥幸心理，違法犯罪害人害己，實在要不得。”陳警官說，也要提醒下老百姓，不要輕信“政府補貼”等信息，可先通過警方或相關機構進行核實；不要隨意透露個人信息、證件，以免被人利用，如明知對方違法還提供幫助的，則屬共同犯罪。

　　新農合中心：醫療信息化建設刻不容緩

　　本該實實在在用在老百姓身上的福利，卻成了不法分子眼中的“唐僧肉”、發財的“搖錢樹”，這引起了天臺有關部門的關注與重視。

　　在警方嚴查嚴打新農合騙保案件的同時，天臺新型農村合作醫療管理中心也迅速梳查了相關工作制度上的漏洞。

　　“主要是因為目前很多醫療機構信息還不能共享，”新農合中心的陳正飛主任說，信息化建設的不足導致外地醫療機構的票據很難準確核實。

　　陳主任介紹，天臺新農合中心已在第一時間采取了相應措施“亡羊補牢”：一是加強了監控系統建設，為公安取證等提供方便；二是優化了內部流程，將所有流程信息化，從制度上防控騙保行為；三是研究出了專門的識別方法，培訓全體員工，增強防騙保意識，提高核查水平。

　　“希望能夠加快全國醫療信息化建設步伐，到時候新農合中心可直接通過線上平臺查核病患信息，那么此類鉆空子騙保的案件方能徹底杜絕。”陳主任說。