崔勇醫生為患者檢查。

　　浙江在線-臺州頻道3月20日訊（浙江在線記者 ?徐小翔 通訊員 宋黎勝）今天，48歲的王女士出院了。幾天前，多根冠狀動脈堵塞的她在省人民醫院進行了一項居國際前沿的心臟手術——心臟不停跳全動脈搭橋技術，此項手術在我省也是首次開展。

　　心不停跳胃里取血管搭橋

　　王女士今年48歲，人較廋弱，五六年前，她開始經常出現活動之后胸前區悶痛的情況，最近一兩個月，發作越來越頻繁，癥狀也越來越嚴重。當地醫院心臟冠狀動脈造影顯示，她的右冠狀動脈已完全閉塞，且左冠狀動脈的主干根部也有90%的狹窄，簡言之，冠心病嚴重程度已威脅她的生命。想到自己父親在50多歲時也因心臟病突然間去世，王女士心頓時懸了起來。當地醫院表示，王女士已不適合內科的支架治療，并建議她到浙江省人民醫院接受心臟搭橋手術。

　　浙江省人民醫院胸心外科副主任醫師崔勇接診王女士。崔勇仔細評估了王女士的家族史和她自己的病況后，決定采用心臟不停跳技術為王女士進行冠狀動脈搭橋手術。這樣對病人損傷小，恢復快。相比傳統體外循環下的心臟停跳手術，則要求手術醫生必須具備熟練的基本功和更高的外科吻合技術。

　　“王女士需要搭多根血管橋，鑒于她希望手術效果持久、切口小，選取病人身上的血管材料也需要進行‘優選’。”崔勇說。最終，崔勇為她設計的手術方案是采用國際最前沿的心臟術式，即心臟不停跳下的全動脈化搭橋手術。血管材料選用病人的胸右側的乳內動脈移植到冠狀動脈前降支，左側乳內動脈移植到回旋支。而對于她閉塞的右冠狀動脈，則采用一項更罕見的技術，利用胃上面的一根血管，轉移到胸腔里面來給心臟搭橋。

　　這也意味著，除了胸部的手術切口，患者在手臂或腿上都沒有額外的手術切口。術中，崔勇等給王女士實施了心臟不停跳下情況下，取患者雙側胸乳內動脈加胃網膜右動脈，在她心臟上搭了3支血管橋。術后CT復查結果顯示，3支新的動脈血管橋完全通暢。

　　新技術填補省內空白

　　崔勇說，傳統的搭橋手術，大部分在心臟停跳情況下進行，對于高齡、身體狀況差的病人，恢復起來有一定的影響。與此同時，傳統的搭橋術式取血管材料時，像取大隱靜脈會在病人腿上有切口，取橈動脈，則會在手臂上有很長切口。

　　這項心臟手術的優點有3點。首先，搭橋血管材料全部為動脈，為病人提供了最好的遠期療效。數據顯示，乳內動脈的遠期通暢率能夠達到90%以上，而靜脈僅有60%左右。其次，患者僅在胸部有一個手術切口，身體其他部位沒有附加切口，減小了創口。最重要的是手術在心臟不停跳下進行，損傷小，恢復快。因此這項新技術也填補了我省的技術空白。

　　如何預防和治療冠心病及其危險因素？崔勇建議，戒除不良生活習慣，如合理飲食、適當運動、不吸煙少喝酒等，不但中老年人要預防冠心病，且應從青少年開始重視。同時提醒，心腦血管病人對氣溫劇烈變化較敏感，像近幾天氣溫大起大落，就得特別小心。