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臺(tái)州首例單孔腹腔鏡門脈高壓巨脾切除術(shù) 加賁門周圍血管離斷術(shù)成功開展
2017年09月27日 來源: 浙江在線

  浙江在線-臺(tái)州頻道9月27日訊(浙江在線通訊員 應(yīng)海俊)近一個(gè)月來,來自溫州的陳女士肚子越來越大,吃飯沒什么胃口,感覺身體越來越?jīng)]有力氣,大便有時(shí)還黑乎乎的,而且刷個(gè)牙,嘴巴就出血,一不注意胳膊腿稍微碰一下,就一大塊烏青。在溫州某大醫(yī)院就診后發(fā)現(xiàn),是乙型肝炎肝硬化失代償期,由于肝功能指標(biāo)太差,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不敢手術(shù)。

  看著陳女士一天天虛弱的身體,家人心急如焚。后經(jīng)多方打聽,省腫瘤醫(yī)院專家在臺(tái)州院區(qū)常駐,于是抱著試試看的心態(tài),來到浙江省腫瘤醫(yī)院臺(tái)州院區(qū),輾轉(zhuǎn)求診于肝膽胰胃外科主任王永向教授。王教授看過病人,發(fā)現(xiàn)患者已為肝硬化失代償期:嚴(yán)重脾亢、腹水很多,食管胃底靜脈曲張嚴(yán)重,更有消化道出血史。短期內(nèi)極易消化道大出血,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。

  王教授建議患者,脾亢和消化道出血需手術(shù)治療,但目前其肝功能太差,達(dá)不到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)盡快通過護(hù)肝、利尿等措施,提升肝功能指標(biāo),消除腹水,再選擇合適時(shí)機(jī)爭(zhēng)取手術(shù)治療。家里人聽了王教授的解釋后,在絕望中看到了一絲希望。

  在積極配合王教授的治療方案后,患者的肝功能指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn),眼看就要到手術(shù)的日子了。一天早上,陳女士突然感到一陣惡心,竟猛烈吐出大量鮮血!家里人嚇壞了,不知所措。王教授一邊安慰家屬、解釋病情,一邊指導(dǎo)搶救治療。艱難的一周后,變差的肝功能開始好轉(zhuǎn),并逐漸接近手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。陳女士又有了擔(dān)憂的事,聽說此手術(shù)切口大,愈合難,到底該怎么辦呢?王教授向陳女士解釋,雖然這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高,但是不手術(shù)被動(dòng)等待,后果更不堪設(shè)想。至于手術(shù)切口,現(xiàn)在醫(yī)院擁有國(guó)際上最前沿的單孔腹腔鏡技術(shù),比傳統(tǒng)的開放手術(shù)(切口長(zhǎng)約20~25cm)和傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快。

  最終,王教授給陳女士實(shí)行了單孔腹腔鏡賁門周圍血管離斷+巨脾切除術(shù),手術(shù)很順利。術(shù)后第一天,患者就下床活動(dòng);第二天就開始進(jìn)食流質(zhì);等到第6天的時(shí)候,陳女士就在家人陪同下,開開心心回家去了。陳女士及家屬感慨萬分:多謝王主任的高超技術(shù),沒想到手術(shù)后這么幾天就可以回家了!

  單孔腹腔鏡手術(shù)是目前國(guó)際上最前沿的微創(chuàng)技術(shù),而陳女士接受的單孔腹腔鏡下賁門周圍血管離斷+巨脾切除術(shù),在我們臺(tái)州地區(qū)也是首例。

  術(shù)后2周,陳女士在家人陪伴下再次來到臺(tái)州院區(qū)復(fù)查。切脾后,陳女士的血液指標(biāo)、肝功能和腹水都已恢復(fù)正常。

標(biāo)簽: 臺(tái)州 單孔 腹腔鏡 腫瘤 醫(yī)院 浙江在線臺(tái)州頻道 責(zé)任編輯: 張丹萍
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