今年元旦起二孩政策全面放開,再生一個健康活潑的寶貝,已成為不少家庭的心愿。
4月14日,記者從市婦幼保健院了解到,今年前三個月該院孕產婦建冊774人,較去年同期增長92%,其中3月份開始增速較為明顯。今年1月至今的統計數據顯示,建冊孕產婦中,二胎所占比例為45.15%,高齡產婦占10%以上。
市婦幼保健院婦保科科長王莉芬提醒,高齡產婦再生育,不單單是能不能懷上的事,更要考慮適不適合。“高齡產婦要做好孕前咨詢和檢查,評估身體各項狀況。如果已經懷孕的,需要提高警惕,孕檢尤為重要。”
高齡本身就是一個高危因素
據介紹,預產期年齡在35周歲及以上的都是高齡產婦。“我們目前建冊登記的一般是懷孕年齡,其實還有相當一部分34歲的孕婦也算高齡產婦了。”王莉芬說,她們的身體體質及機能都已下降,如果選擇再生育,易得妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等各類并發癥。
“高齡本身就是一個高危因素。”王莉芬介紹,隨著孕婦年齡增長,出生缺陷增加,特別是胎兒染色體異常增加。統計數字顯示,唐氏綜合征的風險率隨孕婦年齡增長而不斷增加,30歲時的發生率是1/1000,40歲時的發生率就達到了1/100。
由于年齡關系,很多高齡孕婦在孕前有原發性高血壓、代謝性疾病等內科疾病,在妊娠后期易并發妊娠期高血壓,甚至是重度子癇前期。此外,妊娠期糖尿病會導致早產率、難產率及剖宮產率增加,巨大嬰兒發生率、新生兒死亡率、胎兒畸形率也會增加。
重視產檢,加強孕期監測
“所以,孕前及孕期的檢查相當重要。”王莉芬認為,高齡產婦尤其要重視孕前孕期的檢查,一旦發現問題,可以及時進行處理。“比如血壓、血糖等指標,通過定期監測,可以確定相應的飲食、運動等治療方法,將其控制在理想范圍內,這對大人小孩都有好處。”
王莉芬說,除了血常規、尿常規、心電圖、肝功能、腎功能、血糖、艾滋、梅毒等常規檢查以外,孕中期建議產前診斷,35歲以上的孕婦應該做羊水穿刺檢查,在孕24周至28周時進行妊娠期糖尿病篩查。
“高齡產婦需要加強孕期監測,除了關注血糖、血壓變化,定期B超也是很有必要的,可以評估胎兒生長發育情況或發現畸形。”王莉芬說,如果B超有異常,也能及時地采取針對性措施。
回戶籍地建冊會有一些免費檢查項目
王莉芬提醒,確認懷孕后,要盡早到婦幼保健機構建立孕產婦保健檔案,做好身體各項基礎情況的檢查,進行系統管理。如若發現異常,可以及時接受監管及治療。“根據《浙江省基本公共衛生服務規范》規定,符合生育政策的孕產婦,到戶籍所在地的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建立《孕產婦保健手冊》時,會有一些免費檢查項目。”王莉芬說。
此外王莉芬提醒,有疤痕子宮的女性要格外小心,再孕后出現前置胎盤的概率增大,甚至可能疤痕妊娠。一旦出現胎盤種植到疤痕,分娩的危險性很大。“對于剖宮產后想要再生育的女性,術后兩至三年是最佳懷孕時間。另外,懷孕后還要及時做B超,了解孕囊位置與子宮切口的關系。”
原標題: 3月以來,二胎孕婦建冊明顯增多
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