醫(yī)生：脫落與新生頭發(fā)成正比屬正常

　　明顯變稀是病理性脫發(fā)，需到正規(guī)醫(yī)院就診

　　隨著經(jīng)濟生活的不斷進步和發(fā)展，臺州人對自己外表的要求也越來越高。

　　烏黑濃密的頭發(fā)、潔白的牙齒、勻稱健美的身材……這些都是現(xiàn)代臺州人對自己形象的基本要求。

　　其中，脫發(fā)可能是大部分人最難接受和為之苦惱的情況，特別是脫發(fā)中的脂溢性脫發(fā)，甚至青春期之后就可能發(fā)病。很多年輕人和中年人都希望自己的發(fā)際線能走得慢一些、再慢一些。

　　為此，一些醫(yī)院還專門開辟了脫發(fā)專科門診。

　　昨天，記者采訪了臺州市立醫(yī)院皮膚科一位任姓醫(yī)生，讓他給大家上一堂關(guān)于脫發(fā)的科普課。

　　助讀

　　預防脫發(fā)應注意哪些

　　不用尼龍梳子和尖刷

　　因為尼龍梳子摩擦易產(chǎn)生靜電，給頭發(fā)帶來不良刺激。最理想的是選用黃楊木梳和豬鬃頭刷，既能去除頭屑，增加頭發(fā)光澤，又能按摩頭皮，促進血液循環(huán)。

　　戒煙

　　吸煙會使頭皮毛細血管收縮，從而影響頭發(fā)的發(fā)育生長。

　　節(jié)制飲酒

　　白酒，特別是燙熱的白酒，會使頭皮產(chǎn)生熱氣和濕氣，易引起脫發(fā)。即使是啤酒、葡萄酒也應適量，每周至少應讓肝臟“休息”兩日。

　　熱水洗發(fā)很傷發(fā)

　　溫水洗發(fā)剛剛好。同時，洗發(fā)時應用指腹按摩頭皮。頭皮按摩不僅讓人感到平靜溫和，還能促進頭部的血液和淋巴循環(huán)。

　　讓吹風機歇會兒

　　經(jīng)常用吹風機吹發(fā)會導致脫發(fā)。無論發(fā)絲是細是粗，頭發(fā)對熱度都敏感，需要注意保護。在使用吹風機時，應選擇較低檔的熱風。此外，吹頭發(fā)前，最好用點護發(fā)素保護頭發(fā)。

　　頭發(fā)、頭皮都要防曬

　　頭部和皮膚一樣，頭皮、頭發(fā)也怕陽光。對禿頂或頭發(fā)稀疏的人來說，頭皮在陽光下更容易受到不可逆轉(zhuǎn)的損傷，這些損傷會逐漸累積，惡性循環(huán)。注意避開陽光，在較曬的地方戴一頂帽子。

　　正常人平均每天脫發(fā)約50-100根，屬于正常新陳代謝，每天脫落的頭發(fā)與新生發(fā)的數(shù)量大致相同，因此不會變稀。

　　如果說，你的脫發(fā)數(shù)量超過這個數(shù)字，且頭發(fā)比以前明顯變稀，即為病理性脫發(fā)。如果平時脫發(fā)不多，但頭發(fā)生長非常緩慢，頭發(fā)漸稀，也屬于病理性脫發(fā)。

　　“臨床上最常見的脫發(fā)類型主要是兩種：第一種是脂溢性脫發(fā)，俗稱‘謝頂’，術(shù)語上也稱為雄激素源性脫發(fā)；第二種是斑禿，也就是俗稱的‘鬼剃頭’。”任醫(yī)生說。

　　脂溢性脫發(fā)一般由遺傳因素引起，脫發(fā)速度、范圍和嚴重程度由遺傳決定。因為性激素在青春期后開始分泌，所以發(fā)病通常在17歲以后，且隨著年齡的增長，發(fā)病率和脫發(fā)程度也不斷增加。

　　任醫(yī)生說，這樣的禿發(fā)常從前額角開始，逐漸向頭頂擴展。患者常伴有眉毛濃密、前額皮脂分泌多而發(fā)亮，最后形成一種特定的禿發(fā)模式。

　　而斑禿的表現(xiàn)為理發(fā)、梳頭時突然發(fā)生一片或數(shù)片面積脫發(fā)，不伴隨脫屑，嚴重者可發(fā)展為全禿。一般來說，斑禿多由工作緊張、壓力過大、睡眠不足導致。內(nèi)分泌、自身免疫性疾病也會導致斑禿。

　　脫發(fā)是什么？

　　據(jù)了解，人體內(nèi)的雄激素(睪酮)在一種活性酶的作用下，會轉(zhuǎn)化為二氫睪酮，后者具有更強的活性。脫發(fā)患者局部頭皮毛囊對雄激素的敏感性增加，毛囊逐漸萎縮至消失，導致脫發(fā)。同時，雄激素還會被頭皮皮脂腺接收，導致頭皮皮脂分泌旺盛，這也是雄激素源性脫發(fā)被稱為“脂溢性脫發(fā)”的原因。

　　此外，皮脂分泌物中的油酸、亞油酸等過量時，對毛囊有毒性作用，會導致毛發(fā)中毒、枯萎、脫落。

　　哪些人更易發(fā)生雄激素源性脫發(fā)？

　　任醫(yī)生說，雄激素源性脫發(fā)的患者以男性為主，女性患者數(shù)量較少且脫發(fā)癥狀一般較輕。此外，雄激素源性脫發(fā)患者一般都有家族遺傳史。

　　“受遺傳基因的影響，這些患者脫發(fā)區(qū)的頭皮毛囊中受體含量更高，對二氫睪酮的刺激也更敏感，更容易與其結(jié)合，導致脫發(fā)問題。”任醫(yī)生說。

　　按照脫發(fā)程度，脂溢性脫發(fā)分為7級，從1到7程度遞增。

　　一級開始掉發(fā)，但發(fā)際線正常；到了二級，發(fā)際線后移，額頭稍高，一般從額角開始脫落，這還屬于脫發(fā)初期；到了三級，發(fā)際線脫落明顯；四級脫發(fā)時，前額明顯禿發(fā)，整體頭頂部位稀疏，但是頭發(fā)沒有完全脫落，還有一些細軟的頭發(fā)存在；五級脫發(fā)，前額及頭旋部位整體脫落，中間形成斷帶，脫發(fā)面積較大；六級脫發(fā)，前額部位基本脫落，頭頂部位向后擴大趨勢更加明顯，中間僅隔離狹窄的毛發(fā)帶；七級脫發(fā)是脫發(fā)分級里最嚴重的情況，整體頭發(fā)只剩后枕部和耳鬢周圍一圈頭發(fā)。

　　哪些人更易發(fā)生雄激素源性脫發(fā)？

　　和雄激素源性脫發(fā)的遺傳不可逆性相比，斑禿是可以通過飲食、精神等方面的調(diào)節(jié)而得到治療。

　　任醫(yī)生說，斑禿是因為精神壓力過大引起出汗過多和皮脂腺分泌增長，產(chǎn)生嚴重的頭垢或皮屑，為毛囊輸送養(yǎng)分的毛細血管收縮，造成局部血液循環(huán)障礙，造成頭發(fā)生態(tài)改變和營養(yǎng)不良，降低頭發(fā)生存的環(huán)境質(zhì)量，從而導致斑禿。

　　斑禿可發(fā)生于任何年齡，甚至是小孩子也會出現(xiàn)斑禿，男性和女性的發(fā)病率也沒有明顯差異，皮損表現(xiàn)為圓形或卵圓形非瘢痕性脫發(fā)。如果頭發(fā)全部或幾乎全部脫落，那就是全禿。

　　對于斑禿的治療，任醫(yī)生說，睡眠質(zhì)量不好、情緒過度緊張、經(jīng)常用腦過度、受到驚嚇、頻繁生氣、著急，都是造成出現(xiàn)斑禿的重要病因。但患者也不要擔心頭發(fā)無法恢復，因為斑禿患者的毛囊一般都正常，如果去除以上病因，頭發(fā)還會重新長出，所以一般不需要藥物治療即可痊愈。

　　斑禿有關(guān)精神可以自愈

　　很多人都會為脫發(fā)而感到焦慮、沮喪，如果留意身邊廣告的話，經(jīng)常會出現(xiàn)治療脫發(fā)、重新?lián)碛袧饷芎诎l(fā)的廣告詞，口服、外搽藥、洗發(fā)水等，琳瑯滿目。

　　任醫(yī)生說，有些藥并不能起治療作用，反而拖延了治療時機，讓脫發(fā)進一步加深。

　　而記者在網(wǎng)絡上也搜索到一些治療脫發(fā)的偏方，例如涂抹大蒜、姜、酒，每天梳幾百下頭等。

　　對于這些，任醫(yī)生表示，這些也不可取。

　　“過度涂抹刺激性的東西，反而會使頭皮損傷，引發(fā)頭皮炎癥，也會加重脫發(fā)程度。”任醫(yī)生說，目前市面上號稱能治療脫發(fā)的藥物甚至機構(gòu)有很多，但從正規(guī)渠道來說，醫(yī)學界尚未出現(xiàn)能夠?qū)γ摪l(fā)起到完全治愈效果的藥物。目前的藥物只能一定程度減輕脫發(fā)程度，或者對脫發(fā)加以控制。

　　任醫(yī)生建議脫發(fā)患者，先到正規(guī)醫(yī)院進行是否脫發(fā)、屬于哪種脫發(fā)的診斷，根據(jù)醫(yī)生的判斷進行科學的治療。

　　治脫發(fā)，偏方要不得

　　制圖陳佳樂