醫生：脫落與新生頭發成正比屬正常

　　明顯變稀是病理性脫發，需到正規醫院就診

　　隨著經濟生活的不斷進步和發展，臺州人對自己外表的要求也越來越高。

　　烏黑濃密的頭發、潔白的牙齒、勻稱健美的身材……這些都是現代臺州人對自己形象的基本要求。

　　其中，脫發可能是大部分人最難接受和為之苦惱的情況，特別是脫發中的脂溢性脫發，甚至青春期之后就可能發病。很多年輕人和中年人都希望自己的發際線能走得慢一些、再慢一些。

　　為此，一些醫院還專門開辟了脫發專科門診。

　　昨天，記者采訪了臺州市立醫院皮膚科一位任姓醫生，讓他給大家上一堂關于脫發的科普課。

　　助讀

　　預防脫發應注意哪些

　　不用尼龍梳子和尖刷

　　因為尼龍梳子摩擦易產生靜電，給頭發帶來不良刺激。最理想的是選用黃楊木梳和豬鬃頭刷，既能去除頭屑，增加頭發光澤，又能按摩頭皮，促進血液循環。

　　戒煙

　　吸煙會使頭皮毛細血管收縮，從而影響頭發的發育生長。

　　節制飲酒

　　白酒，特別是燙熱的白酒，會使頭皮產生熱氣和濕氣，易引起脫發。即使是啤酒、葡萄酒也應適量，每周至少應讓肝臟“休息”兩日。

　　熱水洗發很傷發

　　溫水洗發剛剛好。同時，洗發時應用指腹按摩頭皮。頭皮按摩不僅讓人感到平靜溫和，還能促進頭部的血液和淋巴循環。

　　讓吹風機歇會兒

　　經常用吹風機吹發會導致脫發。無論發絲是細是粗，頭發對熱度都敏感，需要注意保護。在使用吹風機時，應選擇較低檔的熱風。此外，吹頭發前，最好用點護發素保護頭發。

　　頭發、頭皮都要防曬

　　頭部和皮膚一樣，頭皮、頭發也怕陽光。對禿頂或頭發稀疏的人來說，頭皮在陽光下更容易受到不可逆轉的損傷，這些損傷會逐漸累積，惡性循環。注意避開陽光，在較曬的地方戴一頂帽子。

　　正常人平均每天脫發約50-100根，屬于正常新陳代謝，每天脫落的頭發與新生發的數量大致相同，因此不會變稀。

　　如果說，你的脫發數量超過這個數字，且頭發比以前明顯變稀，即為病理性脫發。如果平時脫發不多，但頭發生長非常緩慢，頭發漸稀，也屬于病理性脫發。

　　“臨床上最常見的脫發類型主要是兩種：第一種是脂溢性脫發，俗稱‘謝頂’，術語上也稱為雄激素源性脫發；第二種是斑禿，也就是俗稱的‘鬼剃頭’。”任醫生說。

　　脂溢性脫發一般由遺傳因素引起，脫發速度、范圍和嚴重程度由遺傳決定。因為性激素在青春期后開始分泌，所以發病通常在17歲以后，且隨著年齡的增長，發病率和脫發程度也不斷增加。

　　任醫生說，這樣的禿發常從前額角開始，逐漸向頭頂擴展。患者常伴有眉毛濃密、前額皮脂分泌多而發亮，最后形成一種特定的禿發模式。

　　而斑禿的表現為理發、梳頭時突然發生一片或數片面積脫發，不伴隨脫屑，嚴重者可發展為全禿。一般來說，斑禿多由工作緊張、壓力過大、睡眠不足導致。內分泌、自身免疫性疾病也會導致斑禿。

　　脫發是什么？

　　據了解，人體內的雄激素(睪酮)在一種活性酶的作用下，會轉化為二氫睪酮，后者具有更強的活性。脫發患者局部頭皮毛囊對雄激素的敏感性增加，毛囊逐漸萎縮至消失，導致脫發。同時，雄激素還會被頭皮皮脂腺接收，導致頭皮皮脂分泌旺盛，這也是雄激素源性脫發被稱為“脂溢性脫發”的原因。

　　此外，皮脂分泌物中的油酸、亞油酸等過量時，對毛囊有毒性作用，會導致毛發中毒、枯萎、脫落。

　　哪些人更易發生雄激素源性脫發？

　　任醫生說，雄激素源性脫發的患者以男性為主，女性患者數量較少且脫發癥狀一般較輕。此外，雄激素源性脫發患者一般都有家族遺傳史。

　　“受遺傳基因的影響，這些患者脫發區的頭皮毛囊中受體含量更高，對二氫睪酮的刺激也更敏感，更容易與其結合，導致脫發問題。”任醫生說。

　　按照脫發程度，脂溢性脫發分為7級，從1到7程度遞增。

　　一級開始掉發，但發際線正常；到了二級，發際線后移，額頭稍高，一般從額角開始脫落，這還屬于脫發初期；到了三級，發際線脫落明顯；四級脫發時，前額明顯禿發，整體頭頂部位稀疏，但是頭發沒有完全脫落，還有一些細軟的頭發存在；五級脫發，前額及頭旋部位整體脫落，中間形成斷帶，脫發面積較大；六級脫發，前額部位基本脫落，頭頂部位向后擴大趨勢更加明顯，中間僅隔離狹窄的毛發帶；七級脫發是脫發分級里最嚴重的情況，整體頭發只剩后枕部和耳鬢周圍一圈頭發。

　　哪些人更易發生雄激素源性脫發？

　　和雄激素源性脫發的遺傳不可逆性相比，斑禿是可以通過飲食、精神等方面的調節而得到治療。

　　任醫生說，斑禿是因為精神壓力過大引起出汗過多和皮脂腺分泌增長，產生嚴重的頭垢或皮屑，為毛囊輸送養分的毛細血管收縮，造成局部血液循環障礙，造成頭發生態改變和營養不良，降低頭發生存的環境質量，從而導致斑禿。

　　斑禿可發生于任何年齡，甚至是小孩子也會出現斑禿，男性和女性的發病率也沒有明顯差異，皮損表現為圓形或卵圓形非瘢痕性脫發。如果頭發全部或幾乎全部脫落，那就是全禿。

　　對于斑禿的治療，任醫生說，睡眠質量不好、情緒過度緊張、經常用腦過度、受到驚嚇、頻繁生氣、著急，都是造成出現斑禿的重要病因。但患者也不要擔心頭發無法恢復，因為斑禿患者的毛囊一般都正常，如果去除以上病因，頭發還會重新長出，所以一般不需要藥物治療即可痊愈。

　　斑禿有關精神可以自愈

　　很多人都會為脫發而感到焦慮、沮喪，如果留意身邊廣告的話，經常會出現治療脫發、重新擁有濃密黑發的廣告詞，口服、外搽藥、洗發水等，琳瑯滿目。

　　任醫生說，有些藥并不能起治療作用，反而拖延了治療時機，讓脫發進一步加深。

　　而記者在網絡上也搜索到一些治療脫發的偏方，例如涂抹大蒜、姜、酒，每天梳幾百下頭等。

　　對于這些，任醫生表示，這些也不可取。

　　“過度涂抹刺激性的東西，反而會使頭皮損傷，引發頭皮炎癥，也會加重脫發程度。”任醫生說，目前市面上號稱能治療脫發的藥物甚至機構有很多，但從正規渠道來說，醫學界尚未出現能夠對脫發起到完全治愈效果的藥物。目前的藥物只能一定程度減輕脫發程度，或者對脫發加以控制。

　　任醫生建議脫發患者，先到正規醫院進行是否脫發、屬于哪種脫發的診斷，根據醫生的判斷進行科學的治療。

　　治脫發，偏方要不得

　　制圖陳佳樂