如果告訴你，體檢發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，十個(gè)人中八個(gè)可以不理會(huì)它，另外兩個(gè)去專科門診咨詢一下，醫(yī)生一般也不會(huì)建議你動(dòng)手術(shù)的，那么你是否覺得挺寬慰的。錢江晚報(bào)記者還挺負(fù)責(zé)地告訴你，這是周末即將在杭召開的首屆浙江(國際)甲狀腺腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)上，頂尖專家的劇透哦。

　　這次會(huì)議，由浙江省腫瘤醫(yī)院、邵逸夫醫(yī)院、浙醫(yī)二院聯(lián)合主辦，專家們針對(duì)越來越多的甲狀腺結(jié)節(jié)，拿出科學(xué)、規(guī)范的共識(shí)。

　　今后，或許你不管在哪家醫(yī)院體檢，不同的醫(yī)院、不同的醫(yī)生，不會(huì)給出差異很大的答案。

　　中國抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺癌專業(yè)委員會(huì)候任主任委員、浙江省腫瘤醫(yī)院副院長葛明華教授說，甲狀腺結(jié)節(jié)受大家關(guān)注，主要是擔(dān)心結(jié)節(jié)變成甲狀腺癌。葛明華教授指出，2000年以前，我國發(fā)病率前20位的女性惡性腫瘤中沒有甲狀腺癌，而在2014年，甲狀腺癌已升至女性惡性腫瘤第3位。

　　浙江的情況同樣不容樂觀。2014年浙江省腫瘤登記地區(qū)發(fā)病率為21.71/20萬，位列所有癌種的第6位；在女性惡性腫瘤中位居第3，為32.87/10萬。而記者從杭州市疾控獲悉，甲狀腺癌在杭州市癌癥發(fā)病順位中，已連續(xù)兩年位列第一。

　　那么甲狀腺癌真的就是結(jié)節(jié)惹的禍嗎？事實(shí)上，由結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)變成癌癥的機(jī)率并不高，所以盲目切除結(jié)節(jié)并非良策。

　　“良性小結(jié)節(jié)不用理它。即使這個(gè)小結(jié)節(jié)確定是癌癥，只要小于一厘米，也可以不用手術(shù)。”葛明華告訴錢江晚報(bào)記者，小結(jié)節(jié)即使通過穿刺等手段，提取了細(xì)胞、組織做化驗(yàn)，確認(rèn)已經(jīng)是甲狀腺癌了，但是，小于1厘米的微小癌，有80%左右都不會(huì)長大，換句話說，即便它是癌，是惡性腫瘤，對(duì)人體健康也沒有太大影響。“在國外就有研究，微小癌經(jīng)過長期隨訪，它的大小絕大部分不會(huì)變化，病人也很健康。”最長的數(shù)據(jù)是27年的隨訪，微小癌和病人相安無事。

　　目前醫(yī)院的最大難題是，難以界定，到底哪些微小癌屬于80%左右不會(huì)變大的種類，而哪些微小癌屬于不到20%，需要做手術(shù)的種類。

　　“這次學(xué)術(shù)會(huì)議的一項(xiàng)重要內(nèi)容，就是要啟動(dòng)針對(duì)微小癌的大數(shù)據(jù)研究。”葛明華說，這個(gè)研究的目的，就是聯(lián)合國內(nèi)的醫(yī)院，一起研究微小癌，對(duì)病人進(jìn)行精準(zhǔn)醫(yī)療，“到底通過哪些分子標(biāo)志物，能確認(rèn)微小癌到底屬于哪一種。”本報(bào)記者張苗本報(bào)通訊員王屹峰