今年抗癌宣傳周,錢江晚報記者報道,肺癌多年位居我省腫瘤發(fā)病首位。
或許這個數(shù)據(jù)對大部分人來說,并不真切,而昨日采訪浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院胸外科時,副主任醫(yī)師陳周苗的一句話卻讓人驚心—— “肺癌可能在不久的將來增長會更快。”
作為一位臨床醫(yī)生,陳周苗對此有許多無奈。他翻開邵逸夫醫(yī)院胸外科手術(shù)記錄,2015年與2010年相比,肺癌的手術(shù)量增加了100%,“其中早期、中期的肺癌患者明顯增多。”陳周苗說,有兩類人群“異軍突起”:一是不吸煙者,二是女性。目前的肺癌病人中,男女的比例為2.5:1,而這個比例在20年前,男性病人要翻好幾番。
錢報記者約陳醫(yī)生中午11點采訪,結(jié)果提前到他的門診診室。半個小時內(nèi),有5、6個肺癌或高度懷疑肺癌的病人家屬來咨詢。有的問,已高度懷疑肺部的結(jié)節(jié)可能是腫瘤,要不要告訴病人?有的問,已經(jīng)是晚期了,還有沒有手術(shù)切除的機會?
陳周苗很耐心地講解肺癌知識,又不斷寬慰患者家人。等空下來,陳醫(yī)生說起如何防癌——
“你朝窗外看,5年前,這里能夠看到半山,大約10公里開外,現(xiàn)在最多只能看到3公里左右的樓盤了。”陳周苗表示,除了呼吸進肺部的空氣成問題,我們的水質(zhì)和土壤被破壞,都影響食品安全。這些因素的積累,會加快肺癌的發(fā)生。
如果CT片子上的結(jié)節(jié),看上去像“磨玻璃”,可能是早期肺癌的標志。
肺癌的生存率非常低,只有百分之十幾。但早期肺癌如果及時診治,生存率會高達80%~95%。所以對于肺癌患者來說,最重要的一點就是早查早治,越早發(fā)現(xiàn),生存率越高。陳周苗非常建議大家在體檢時,做一個低劑量的肺部螺旋CT。
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易轉(zhuǎn)移的肺癌,早中期可微創(chuàng)切除
57歲的男性病人鐘嚴(化名),痰里帶血絲2個月,纖支鏡檢查發(fā)現(xiàn)右上肺開口被腫瘤堵塞了,并發(fā)炎癥,診斷為是鱗癌。
鱗癌的特點,就是易淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,所以手術(shù)很有難度,富有挑戰(zhàn)。
錢報微信“浙江名醫(yī)館”第15期《孔中窺術(shù)》手術(shù)微創(chuàng)視頻中,浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師陳周苗,給鐘嚴做了胸腔鏡下右上肺袖狀切除,同時切除右上肺支氣管的開口,將中間支氣管和右主支氣管作吻合。
這臺手術(shù)風險大,但是對病人來說代價比開胸手術(shù)少得多,腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,出血量比開胸手術(shù)明顯減少,更有利于病人術(shù)后恢復。
敬請大家關(guān)注浙江名醫(yī)館微信欄目“名醫(yī)來啦”頻道,手術(shù)視頻將于近日上線。
專家名片:陳周苗,普胸外科副主任醫(yī)師,擅長應用胸腔鏡、縱隔鏡等微創(chuàng)技術(shù)治療肺癌,食管癌,縱膈腫瘤,手汗癥,氣胸,膿胸,漏斗胸等胸部疾病,尤其是早期肺癌的腔鏡手術(shù)。個人手術(shù)300余例/年,腔鏡手術(shù)比例達99%。
原標題: 5年,肺癌手術(shù)增加百分百
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