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報5個培訓班致女孩暴盲?專家稱是"詐盲"心病還需心藥醫
2014年12月10日 來源: 浙江在線 記者左佰常通訊員葉秋玲

  近日,一則“一周五個培訓班,9歲女孩萌萌暴盲”的消息,在微信朋友圈里瘋傳。說的是,一個9歲的女孩,課余時間報了五個培訓班,連續用眼過度,身體透支,導致眼睛“暴盲”,而且還無法矯正。

  消息一出,很多家長被震驚,紛紛擔心自己家的孩子中招。但不報培訓班又害怕孩子輸在起跑線上。這該如何是好?

  為此,浙江在線記者采訪了浙江省眼科醫院眼底病中心鄭斌副主任醫師。鄭醫師告訴記者,微信文中所解釋的“用眼過度”是視神經炎發病的“罪魁禍首”,這一說法嚴格從醫學角度來講,未免有些不恰當,而且兒童發生球后視神經炎的可能性本來就很低。根據文中所述,萌萌來自課業和家長的壓力很大,所以屬于臨床上常見的“兒童功能性失明”的可能性更大,也被稱為“癔病”或是“詐盲”。

  

  浙江省眼科醫院眼底中心鄭斌副主任醫師

  課業壓力導致暴盲?專家:不能和課業壓力大劃等號

  鄭斌醫師從事眼底病專科工作十多年,對眼底相關疾病的診治有著豐富的診療經驗。他進一步解釋說,微信中所說的“球后視神經炎”顧名思義是發生在位于眼球后面視神經的炎癥,在常規的眼底檢查中是不會有明顯異常表現的。由于在兒童時期發生的可能性較小,一旦懷疑,必須要排除頭顱里有無占位壓迫和是否長期服用藥物等情況。

  兒童;嫉囊暽窠浹鬃畛R娛“視乳頭炎”,就是神經和眼球接口的地方,這里常常會被眼科醫生觀察到有明顯異常,所以不容易誤診。兒童時期由于抵抗力差,容易發生病毒細菌等感染,如常見的感冒發燒或是鼻竇炎等等,都是容易誘發“視神經炎”的原因。萌萌即使得了視神經炎,也和用眼過度、壓力大并沒有太直接的關系,如果說有,也僅僅可被認作是一種誘因,而絕不是直接原因。

  “功能性失明”是一種心理疾病

  那么,導致9歲女孩暴盲的原因究竟還有什么可能呢?鄭斌醫師帶記者又重新閱讀了這篇微信,其中有一些描述引起了記者的注意。萌萌平時周末四處“奔命”學習,長期處于透支狀態,并且期中考試“一團糟”,媽媽于是“嚴厲質問”。鄭斌醫生分析說,由于萌萌長期處于精神緊張狀態,加之發病前考試成績不理想,并受到母親的嚴厲斥責,所以更可能是患了臨床更常見的一種特殊“暴盲”情況——“兒童功能性失明”。

  “‘功能性失明’其實屬于一種心理性疾病。發病年齡可以從7歲到70歲,兒童發病率所占比例可以高達40%。其主要的發病原因是家庭暴力,父母離異,厭學等。

  這些兒童去醫院眼科檢查,無論什么樣的儀器,都查不出毛病,但孩子的眼睛確實就是看不清楚。心理壓力、急躁情緒等是其誘發因素。

  對于文章中提到的“女孩每周要上5個培訓班,課業壓力大,導致孩子過度用眼、身體透支”的說法鄭斌醫師并不贊同,他舉例說,“我女兒的一個同學,每周要上12場課外輔導班。比那個9歲女孩報的培訓班多的多。但并沒有發生所謂的暴盲。這說明,課業壓力大,并不是造成女孩暴盲的主要因素,但可算是其中的誘因之一。”

  “最主要的原因,很可能是家長給萌萌報的,可能都不是她自己喜歡的培訓班。一旦孩子不喜歡,內心就會產生強烈的抵觸情緒,硬著頭皮去上培訓班的話,心理壓力自然就會很大,再來父母粗暴的訓斥,久而久之會導致視物模糊、眼痛等‘癔病’,也就是‘詐盲’現象。”

  心病還需心藥醫,要學會給孩子減壓

  心病還需心藥醫,對于“功能性失明”患者的治療,鄭斌醫師說,家長也不需要過于緊張,只要診斷明確,孩子無需配鏡矯正,更不需要吃藥,只要學會給孩子心理減壓,“失明”就能逆轉。

  “失明”在眼睛,病根卻在心里。醫生首先會跟孩子進行心理上的溝通,通過心理疏導,解除孩子心理壓力。

  必要的時候,可以給患兒一些“安慰性”治療,比如給孩子開一瓶所謂“很有效果”的維生素類眼藥水帶回家去點。其實只是一種安慰劑。

  其次,家長要學會跟孩子溝通。在報課外培訓班的時候,要多征求孩子的意見,多問一下孩子“你喜歡學什么?”、“你對什么感興趣?”更不要威脅、打罵孩子,強迫孩子學習。以免在孩子心理留下陰影,加大心理負擔。

  一般來說,當孩子心理放松,壓力緩解后,三至五天或者一個星期后視力就會恢復正常。

  發病隱匿 不要誤認為“近視”延誤就診

  當然,功能性失明的孩子有一種很有意思的現象,就是無論視力多么的差,在平時活動中也不會出現磕碰,甚至可以達到"健步如飛"的地步,而其他一些疾病如視神經炎,高度近視等都不可能會這樣。由于功能性失明并沒有特異性癥狀,發病比較隱匿,不會出現真正意義上的“盲”,所以往往會被家長忽視,甚至誤認為孩子“近視”了,拖著不去就診。

  鄭斌醫師提醒家長,平時要多觀察,孩子抱怨或出現“視力下降、視物模糊”的表現時,要趕緊去專業眼科醫院就診。而當眼部相關檢查都好的時候,就要考慮“功能性失明”的可能。家長也千萬不能擅自做主,錯過最佳視力逆轉期。

原標題: 報5個培訓班致女孩暴盲?專家稱是"詐盲"心病還需心藥醫

標簽: 暴盲 浙江在線臺州頻道 責任編輯: 趙靜

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