從貴州來杭的吳女士今年剛剛30歲,前天,因突發頭痛,惡心嘔吐,到杭州市第一醫院就診。顱腦CT檢查發現,腦室內少量出血。吳女士以前也經常頭痛、頭暈,還有幾次不明原因的肢體無力。神經外科副主任醫師王昊認為,這可能不是簡單的腦出血。腦血管造影發現,吳女士得的是煙霧病。醫院最終安排吳女士進行了顳淺動脈-大腦中動脈血管搭橋手術。
什么叫煙霧病?目前,它是一種原因不明的慢性進展性腦血管閉塞性疾病。打個比方,人腦子里的掌管各種功能的神經元就像地里的莊稼,神經膠質組織就好比土壤,而腦血管就像是灌溉渠道。如果灌溉渠道逐漸淤塞,就會引起干旱,腦子里就鬧“旱災”,莊稼就會缺水,逐漸枯萎發黃(缺血),嚴重時枯死(梗塞),這就是煙霧病引起腦缺血和腦梗塞的過程。但是,腦子很“聰明”,主渠道淤塞了,會自動地開辟一些細小的“副渠道”緩解“旱情”,這些副渠道就是在血管造影里面看到的“煙霧狀血管”,這也就是這個疾病的名稱來源。這些煙霧狀血管壁很薄,容易破裂出血,一旦破裂,就會引起腦子里的“洪澇災害”,一樣可以淹死莊稼。所以煙霧病既可引起腦缺血,又可引起腦出血。
在我國,煙霧病多發于10-14歲和40歲左右的人群,并且成人的發病率明顯高于少兒。患者可能出現頭暈、頭昏、肢體無力、語言障礙等腦缺血癥狀,或因為血管破裂出現腦出血。患兒常常因為哭鬧或激動出現昏厥,或是學習成績下降明顯,或是一側肢體活動減少;成年患者則會在吹奏樂器時頭昏加重或肢體無力,或是不知不覺中出現明顯記憶力、計算力下降。
原標題: 頭痛、頭暈……這是怎么啦 沒聽說過“煙霧病”?
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