北京協(xié)和醫(yī)院眼科教授李瑩解答：這是一個(gè)簡單而又容易誤診的病例。發(fā)生在角膜邊緣、反復(fù)發(fā)作的病變，可能是邊緣性角膜變性，也可能是邊緣性角膜炎，需要有患者的眼前照相，診斷才能明確。

　　邊緣性角膜變性，病因未明，可能與免疫性炎癥有關(guān)。男女發(fā)病比3：1，常于青年時(shí)期(20~30歲)開始，進(jìn)展緩慢，病程長。多為雙眼，但可先后發(fā)病，病程進(jìn)展也可不同。一般無疼痛、畏光，視力緩慢逐漸下降。單眼或雙眼對稱性角膜邊緣變薄擴(kuò)張，引起不規(guī)則近視散光，視力減退且無法矯正。藥物往往無效，以手術(shù)為主。早期應(yīng)驗(yàn)光配鏡提高視力。

　　邊緣性角膜炎，是由鄰近組織炎癥蔓延所致，多來自結(jié)膜。目前藥物治療不佳，角膜進(jìn)行性變薄、有自發(fā)性穿破危險(xiǎn)的患者，可行板層移植術(shù)。如果發(fā)生了角膜穿孔，需要角膜移植。早期應(yīng)驗(yàn)光配鏡提高視力。▲