老年護(hù)工缺口高達(dá)九成

　　記者了解到，近些年，我國跑步進(jìn)入老齡化社會，老年護(hù)工需求量逐漸增長，而愿意從事該行業(yè)的人數(shù)不升反降，導(dǎo)致老人護(hù)工資源嚴(yán)重缺乏。“一工難求”的情況并不只困擾著李先生這樣的“個體戶”，一些大型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，或是專業(yè)的康復(fù)醫(yī)院，同樣面臨嚴(yán)峻的“護(hù)工荒”問題。

　　“老人護(hù)工缺乏是普遍現(xiàn)象。”北京市朝陽區(qū)寸草春暉養(yǎng)老院院長王小龍說。按照民政部規(guī)定，對于自理能力差的老人，一名護(hù)工最多只能看護(hù)三位，但很多養(yǎng)老院，一名護(hù)工服務(wù)十多位老人。王小龍說：“護(hù)工不僅缺口大，人員流動性也很大，年初來的一批人，到年底能走掉一半多。”記者走訪的多家家政公司也都表示，為老年人找保姆的需求量越來越多，但是很少能找到滿意的，保姆大多不愿意去照顧老人。

　　據(jù)民政部統(tǒng)計(jì)，全國需要護(hù)理的老人數(shù)量是3600萬，“按照國際慣例，一名護(hù)理員最多照顧四個老人，那么全國養(yǎng)老護(hù)理人員至少需要1000萬人。”民政部社會福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司養(yǎng)老處處長王輝說。但目前我國養(yǎng)老護(hù)理人員，實(shí)際取得職業(yè)資格的只有幾萬人，全國從業(yè)人員也不足百萬。“這意味著，本來十個人的工作，我們只有一個人來完成。”王小龍說。

　　高勞動低報(bào)酬嚇跑護(hù)工

　　記者走訪北京多家養(yǎng)老院發(fā)現(xiàn),由于養(yǎng)老護(hù)工工作強(qiáng)度大、工資待遇低等因素,導(dǎo)致了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在極大的護(hù)工缺口。“干護(hù)工首先得能吃苦受累。兩班倒工作制，平時(shí)沒有節(jié)假日。工作幾乎全是打掃衛(wèi)生、伺候老人大小便、沖洗老人衣物等臟活累活。”北京市紅十字會頤年護(hù)老院院長王國臣說。

　　記者看到，不少住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人生活不能自理，喂飯、喂水、洗澡等日常起居，以及定時(shí)翻身、按摩等護(hù)理都需要護(hù)工照顧。而工作辛苦和收入并不成正比，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理員月薪基本在2000~3000元，僅為普通保姆工資的一半。“付出更多勞動，收入?yún)s很低，誰會心甘情愿堅(jiān)持做下去呢？這也難怪護(hù)工難找而且流失得快。”王國臣說。

　　合格護(hù)工關(guān)鍵看專業(yè)素質(zhì)

　　一面是護(hù)工短缺，另一面是我國護(hù)工專業(yè)技能培訓(xùn)不足的現(xiàn)狀。記者了解到，目前我國缺乏專門的老年護(hù)工培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或者組織，基本靠用人單位“自養(yǎng)”。王國臣說：“養(yǎng)老院一般通過邀請醫(yī)學(xué)專家和發(fā)放看護(hù)書籍進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)，并定期考核。”

　　北京家政服務(wù)公司一位負(fù)責(zé)人介紹說，很多人對于老年護(hù)理認(rèn)識不足，認(rèn)為只是簡單、重復(fù)的體力勞動，因此現(xiàn)有老年護(hù)工普遍文化素質(zhì)差，學(xué)習(xí)能力有限，尤其缺乏對老人的心理疏導(dǎo)和應(yīng)急措施等專業(yè)知識。

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東直門醫(yī)院老年病科主任田金洲告訴記者：“一名合格的老年護(hù)工，除了要有高尚的人品，對待老人要有愛心、耐心、責(zé)任心，最關(guān)鍵的是有過硬的護(hù)理技能。目前需要護(hù)理服務(wù)的老人主要分為以下幾種：自理老人、半自理老人、失能失智老人及危重老人等，不同的情況需要護(hù)工區(qū)分對待。”

　　能自理老人的護(hù)理主要是幫他們進(jìn)行個人衛(wèi)生清潔、買飯打水、陪伴聊天；不能自理的老人，需要護(hù)工輔助他們進(jìn)食和排泄、觀察病情。另外，針對一些專科病患，護(hù)理人員需要專業(yè)知識培訓(xùn)，比如糖尿病的照護(hù)要注意控制碳水化合物的攝入量，選擇多纖維、多蔬菜、多蛋白類食物，并科學(xué)服用降糖藥物或注射胰島素；對于骨質(zhì)疏松的老人，要多提供魚類、蛋類、動物蛋白等鈣含量較多的食物，幫助他們進(jìn)行適度的身體活動并且預(yù)防跌倒；中風(fēng)老人多數(shù)有失能情況，看護(hù)中則要協(xié)助他們定期清洗身體，定時(shí)翻身，避免壓瘡出現(xiàn)，原則上，進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)不宜翻身，以免導(dǎo)致惡心、嘔吐等反應(yīng)，其他時(shí)間至少每兩小時(shí)翻身或改變一次姿勢；對于失智老人，要格外注意他們的行動和生活活動，防止走失、跌倒、傷害、過饑或過飽等情況發(fā)生。

　　重視護(hù)工，推進(jìn)職業(yè)化管理

　　目前，人口老齡化是全球趨勢，在應(yīng)對老年護(hù)理時(shí)，各國措施很多值得借鑒。日本在各省市建立“區(qū)域綜合支援中心”，來負(fù)責(zé)本地區(qū)居民的保健、福利、醫(yī)療等水平的提高工作，同時(shí)在防止虐待、護(hù)理上進(jìn)行綜合管理；美國大力推廣社區(qū)居家護(hù)理，護(hù)工預(yù)約上門服務(wù)；英國則將護(hù)理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)重點(diǎn)放在老年人護(hù)理，并由政府撥款，大量培養(yǎng)護(hù)理人員。

　　對我國的現(xiàn)狀，田金洲建議：老年護(hù)理隊(duì)伍要職業(yè)化、規(guī)范化、保障化。首先，必須要提高老年護(hù)工的工資，考慮到老年人的支付能力較低，政府財(cái)政部門可以設(shè)置特殊崗位津貼和養(yǎng)老、醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn)，填補(bǔ)護(hù)理工資部分；其次，政府要規(guī)范護(hù)工的行業(yè)管理，建立健全培訓(xùn)、考核機(jī)制；最后，由于老人護(hù)理難度較大、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)高，其本身就屬于一個高危行業(yè)，因此要鼓勵老年護(hù)工成立自己的行業(yè)協(xié)會，維護(hù)合法權(quán)益，并組織業(yè)余活動放松精神壓力。▲