身體不舒服，慢性病要開藥，過去總少不了往大醫院跑的市民，今后足不出戶就能跟自己的醫生進行健康狀況溝通了。“家庭醫生”這個時髦詞匯，不僅僅是西方發達國家的專利。10月4日，《杭州市醫養護一體化簽約服務實施方案》正式實施，杭州人也有了真正意義上的家庭簽約醫生。

　　簽約首日市民搶著簽約“私人醫生”

　　昨天上午11點，記者在天水、武林街道社區衛生服務中心看到了正在全科診室預約登記的徐大媽。關于家庭醫生，徐大媽說她早就有所耳聞。“我兒子兒媳前幾年移民到了加拿大溫哥華，電話里面經常聽他們說起家庭醫生，他們看病都很少去大醫院的。”徐大媽說，“我是個老高血壓、糖尿病患者，前兩天來社區開藥，發現有告示說可以簽約全科醫生。”

　　順著徐大媽手指的方向，記者看到了在社區衛生服務中心大廳的一個新告示，10月4日起，《杭州市醫養護一體化簽約服務實施方案》正式實施，凡具有杭州市戶籍的市醫保參保居民，可至社區所在的醫保定點社區衛生服務機構選擇1名全科醫生。

　　“天水街道、武林街道的居民，且有簽約意向的，可以先到全科診室進行預約登記，國慶節后我們將安排醫生進行回訪。”導醫咨詢臺的工作人員說。記者看到，在徐大媽前面，已經有幾位市民正在排隊預約登記了。

　　在朝暉街道社區衛生服務中心，全科陳艷明醫生告訴記者，一個上午已經陸續有好幾個社區居民來找她簽約家庭醫生。“來的大多是老年人，他們有不少是我的老病號，接下來還會有源源不斷的居民來簽約。”陳艷明醫生說。

　　醫養護一體化提供健康管理、雙向轉診、家庭病床等

　　記者從杭州市衛生計生委了解到，除了提供健康管理服務，簽約服務的內容還包括社區醫療和雙向轉診服務、家庭病床服務、遠程健康監測管理服務和健康評估服務。

　　健康管理能做到哪些？社區衛生服務中心工作人員告訴記者，就拿徐大媽來說，她長期患有高血壓、糖尿病等疾病，行動不便，子女在國外，只有丈夫一人照顧。而簽約醫生后，社區全科醫生會定期上門隨訪，為她量血壓、測血糖，適時調整治療藥物，并提供疾病防治、健康飲食等知識的宣教，制定個性化的綜合治療方案；徐大媽如果有用藥上的問題或者身體不適，都可電話咨詢社區醫生，醫生會詳細解答，根據其病情或上門隨訪，或者作出向市級或省級醫院轉診治療的決定，為徐大媽辦理大醫院專家預約掛號或聯系住院病床。

　　“社區醫生還會為她開通杭州居民健康互動平臺，徐大媽每次就診記錄，包括到大醫院的診療記錄、退休職工體檢記錄等，她都可以查詢。”工作人員說。

　　“對于需要長期臥床康復治療的居民，簽約的全科醫生會在評估病情后為其建立家庭病床，固定時間上門服務，提供飲食搭配、翻身、擦拭、傷口護理、上藥等服務。”市衛生計生委相關工作人員介紹。

　　而大家最為關心的雙向轉診，市衛生計生委工作人員介紹，如果居民與全科醫生簽約后，他就可以優先到簽約的全科醫生處就診。醫生檢查結果需轉診至上級醫院進一步治療，醫生會針對患者病情聯系上級醫院相關專科，并預約好專家，該患者只要根據醫生的預約信息在相應時間到上級醫院的專家處就診即可，上級醫院診治結束后轉回社區衛生服務中心繼續隨訪、治療。

　　簽約價格不貴每月只需10元，個人只需承擔10%

　　老百姓心里都有一筆賬，服務這么好，說到底價格會不會很貴？對此，杭州市衛生計生委工作人員解釋，在簽約的試點階段，有效簽約服務費用每月每人10元，市、區財政承擔90%，簽約對象承擔10%(12元/年)。2015年個人承擔的簽約服務費用由各社區衛生服務中心給予優惠。

　　職工醫保參保人員選擇簽約服務后，在簽約的醫療機構就診或因疾病治療需要，經簽約醫生轉診至主城區范圍內其他定點醫療機構就診的，減免門診起付標準300元，個人負擔比例按照就醫的定點醫療機構等級確定。不過除急診外，未經轉診至其他定點醫療機構就診的，門診起付標準不予減免。

　　城鄉居民醫保一檔和二檔參保人員選擇簽約服務后，減免當年度門診起付標準。因疾病治療需要，經簽約醫生轉診至主城區范圍內其他定點醫療機構就診的，其個人負擔比例按社區衛生服務機構的標準確定。除急診外，未經轉診至其他定點醫療機構就診的，其個人負擔比例按照就醫的定點醫療機構等級確定。

原標題: 醫養護一體化簽約服務昨日正式實施 杭州市民可有自己家庭醫生