最近網上一條題為《這些體檢項目不靠譜》的微博，引起了很多人的關注，林林總總的體檢套餐讓人眼花繚亂，而往往加上了一個名稱“高大上”的項目之后，費用陡然上升不少，對此專家又是怎么看待的呢？

　　一、彩超檢不出前列腺癌

　　體檢中除了大家平時熟悉的腹部彩超，體檢機構還推薦中老年男性選擇含有前列腺彩超的套餐，而如果加上了這一檢查，體檢費用陡然上升不少。

　　專家解讀：解放軍八一醫院特診科主任醫師司芩說，彩超不能用于診斷前列腺癌，僅是作為一種輔助診斷方法。通過彩超，只能看到前列腺是否有結節，但是結節的性質，是要通過超聲、造影或者經直腸穿刺等方法來確定。

　　二、X光片查肺癌檢出率低

　　有人認為，對于肺癌預防，每年照一張傳統的胸片就萬事大吉。專家指出，X光片檢測肺癌，由于其分辨率低，因此檢出率比較低，如果胸部X光片檢查診斷是肺癌，臨床常常就已經到晚期了。

　　專家解讀：南京市胸科醫院放射科主任孔杰俊說，胸部體檢的一個重要目的是為了發現肺部腫瘤，而目前對病人比較有意義的是發現早期肺癌，早期肺癌由于沒有遠處轉移和局部浸潤，手術切除后能得到臨床痊愈，目前常見的早期肺癌表現為磨玻璃樣結節，這種結節還沒有形成實性結節，密度較低，數字化X光胸片由于是重疊影像，對比度相對較差，比較容易遺漏此種結節；而且由于腫瘤處于比較早期，血液腫瘤指標往往陰性，而CT是斷層掃描，密度分辨率高，能很輕易地發現此種病變，從而達到早期發現，早期診斷，早期治療的目的。所以建議40歲以上，有吸煙史，家族史的健康人群，用低劑量胸部CT掃描取代DR體檢，能大大提高早期肺癌的檢出率。

　　三、血鈣檢測兒童缺鈣只能做參考

　　醫院里面有很多方式可以來查鈣，比如說抽血測微量元素，里面就包含了鈣的指標。從血鈣能看出兒童缺鈣嗎？專家不這么認為。

　　專家解讀：東南大學附屬中大醫院兒科副主任醫師鄭意楠表示，家長可能認為，血鈣正常，孩子就不缺鈣了。實際上，血鈣對人體內鈣含量的指示并不全面。要知道，身體99%的鈣都在骨骼中，血液中的鈣還不到1%。并且，血液中的鈣還會與骨骼中的鈣發生互相轉移。早期缺鈣時，血清里的鈣濃度不夠，為防發生低鈣抽搐，骨骼會把自身的鈣貢獻給血液，這時血鈣濃度正常，實際上孩子體內骨骼已經缺鈣了。

　　要看孩子是否缺鈣，首先應該看兒童有無明顯缺鈣癥狀，例如出汗、興奮、睡眠不足。抽血檢查應該參考血鈣、血磷和堿性磷酸酶三者數值共同判斷，而非只是血鈣。

　　四、CT、紅外線檢查乳腺癌靈敏度不強

　　乳腺癌是女性高發腫瘤，對女性傷害很大，但乳腺癌的治療技術也是在不斷進步的，只要能夠及早發現，對癥治療，還是有很大機會有治愈的可能。乳腺癌自查方法很多，但CT、紅外線檢查并不推薦。

　　專家解讀：東南大學附屬中大醫院乳腺中心主任醫師劉萬花指出，雖然CT在很多病灶的檢查上都可以大顯身手，但當CT用于乳腺癌檢測時，存在靈敏度不高，對乳腺的特異性也不強的劣勢。另外，還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況，這個也不推薦，因為紅外線檢測不是按國際標準，機器的性能差、靈敏度低、誤差大，并且醫生的主觀判斷強，現在的大醫院里都不用這個方法做檢測。

　　對于乳腺癌的早期篩查，首先建議自摸自檢、B超、或通過乳腺鉬靶照片來判斷。建議高危人群(例如有乳腺癌家族史、有乳腺疾病的肥胖婦女)在醫生指導下檢查。

　　五、化驗指標查胃癌只能初篩

　　實驗室化驗指標包括紅血球壓積、血紅蛋白、大便潛血、胃液情況等多個項目，常常在體檢中用來指示胃部的健康情況，那是不是胃癌也可以通過它們看出些端倪呢？

　　專家解讀：東南大學附屬中大醫院消化內科主任醫師陳洪認為，實驗室化驗指標用于胃部疾病的初篩還可以，但如果用這些指標來篩查胃癌，則未免有些力不從心了，因為它們在準確性上還達不到要求。驗血查了腫瘤指標不高，也不能排除百分百沒有患上腫瘤。

　　陳洪表示，胃鏡最為標準、精確，是篩查并確診胃癌的首選。但胃鏡的費用相對高、痛苦更大，是侵入性的檢查，故如果首次胃鏡體檢的結果是良性，之后每5年做一次即可；但如果體檢結果發現胃部有異性增生(例如炎癥)、萎縮、胃潰瘍或有胃癌家族史的患者，則除了治療這些疾病外，體檢的間隔時間最好為2～3年。

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　　個誤區

　　誤區一：

　　未發現腫瘤標志物＝健康

　　各種腫瘤標志物僅僅只能作為輔助診斷的指標之一，腫瘤的診斷不能單獨依靠腫瘤標志物的檢查。一些特異性不強的癌癥，如肺癌、胃癌、腸道腫瘤等，往往腫瘤標志物顯示正常值，但患者已經患上了癌癥。

　　誤區二：

　　沒有相關癥狀無須查胃腸鏡

　　在我國，胃腸道癌癥不僅發病率高，而且惡性率也比較高。

　　胃鏡、腸鏡檢查多少都有點兒痛苦，嚇退了不少市民。很多人認為沒癥狀就一定不會患上胃腸道腫瘤。但實際上，早期的大腸癌往往沒有任何癥狀。

　　誤區三：

　　婦檢合格＝未患婦科腫瘤

　　常規婦科檢查并不是衡量健康與否的唯一標準，常規婦檢沒事不等于萬事大吉。許多婦科病是沒有早期癥狀的，例如卵巢腫瘤，它的發病率很高，但在I期、II期的時候沒有癥狀，單純依靠普通婦科檢查很難篩查出來。

原標題: 那些“高大上”的體檢項目靠譜嗎？