特邀專家：李之印

　　杭州師范大學附屬醫院(杭州市第二人民醫院)消化二科主任、主任醫師；浙江省醫學會消化內鏡分會常務委員；浙江省醫學會消化內鏡分會食管胃曲張靜脈學組副組長；海峽兩岸醫藥衛生交流協會消化病專家委員會委員。

　　病人檔案：老張，75歲，諸暨人

　　病人自述

　　我患有食管癌，中晚期，此外還有高血壓、冠心病，一直通過吃藥治療，人挺瘦的。最近一個月，我吃了東西后總是嘔吐，還伴有頭暈、咳嗽，后來癥狀越來越嚴重，連喝水都嘔吐，身體也開始暴瘦，一個月內瘦了約20斤。

　　經過檢查，才確診自己又得了食管氣管瘺，在來市二醫院之前，我在其他醫院看了好多醫生，依然沒有好轉。在其他病友的推薦下，我去了市二醫院。

　　醫生診斷

　　張大伯是一名食管癌中晚期的病人，因為這個疾病的關系，幾個月前，他不幸又出現了并發癥食管氣管瘺。

　　什么是食管氣管瘺呢？正常食管位于氣管后方，彼此間有疏松組織間隔，保證進食、呼吸兩條道互不影響。然而，食管內外先天或后天病變導致食管氣管相通，亦即醫學上稱的“食管氣管瘺”。它會導致無法正常進食，就好像平常進食及飲水時，無意中誤入氣管，出現劇烈咳嗽的那種感受一樣，非常難受，極易引起吸入性肺炎，且營養攝入無法滿足機體的需要，甚至危及生命。

　　因為這個疾病，張大伯幾乎沒有辦法吃東西，喝水。經常一喝水，就嗆到氣管里。張大伯幾乎只能靠輸營養液跟鹽水來維持生命。

　　為了治療張大伯的食管氣管瘺，我們通過胃鏡手術，在張大伯的食管里放置了一個食管支架，把食管跟氣管的瘺道給堵上了。如今，張大伯可以吃東西了。

　　食管氣管瘺作為食管癌的并發癥，會給病人帶來兩方面的問題。首先，病人由于無法進食進水，導致無法攝取營養。其次，食管氣管瘺，一旦侵犯到氣管，很容易引起肺部感染，造成死亡。

　　通過這個手術，可以起到兩方面的效果：一是張大伯以后吃進去的食物可以進入胃里了。二是食物或者液體不會嗆到氣管里，肺部感染可以得到有效控制。

　　食管內置支架主要適用于中晚期食管癌一些不適合做手術、不愿手術，或者全身情況比較差，不適合于放、化療的病人。通過在食管內放置支架的方法，可快速解除狹窄或梗阻，恢復患者進食功能，有效改善患者生活質量，幫助病人贏得更多的治療機會和生存時間。

原標題: 在食管里裝支架癌癥中晚期的張大伯終于可以進食了