“二胎開放后，疤痕子宮的負(fù)面效應(yīng)日益凸顯，高危產(chǎn)婦越來越多，一周連著三起子宮破裂了，基本都是小孕周。奉勸所有準(zhǔn)備懷孕、已經(jīng)懷孕的親們，盡量爭取自然分娩，剖宮產(chǎn)只是解決難產(chǎn)的一種方式，絕對不是首選，請大家做決定時一定要慎重。”這兩天，微信公眾號“杭州市一婦產(chǎn)科”發(fā)布的這則消息，引來不少人轉(zhuǎn)發(fā)。

　　市一醫(yī)院產(chǎn)科魯建央醫(yī)生說，自從單獨兩孩政策放開后，遇上羊年之前的馬年，一個新的生育的高峰期爆發(fā)了，希望讓準(zhǔn)媽媽們慎重對待剖宮產(chǎn)。

　　二胎子宮破裂大出血

　　“8月7日凌晨，我接到值班醫(yī)生的電話，說是搶救室來了一位腹痛的孕婦，且是疤痕子宮。當(dāng)時懷疑子宮破裂，需要搶救。”產(chǎn)科王志華主任說。

　　這是位39歲的高齡孕婦，2003年時第一胎剖宮產(chǎn)，目前二胎懷孕23周，因為下腹疼痛來掛急診科。

　　“檢查發(fā)現(xiàn)，她子宮壓痛非常明顯，急診B超提示胎兒心率只有82次/分，胎盤低置，腹腔有大量積液。B超引導(dǎo)下穿刺，抽出的都是鮮血。。”

　　王志華說，當(dāng)時孕婦的心率偏快，血壓偏低，她考慮很可能是子宮破裂，腹腔大出血，于是馬上決定急診剖腹探查。打開肚子，盆腔已有大量積血，估計出血約3000毫升。可以清楚看到，子宮前壁正中全層裂開，破裂口長達(dá)15厘米。胎兒滑至腹腔內(nèi)，已沒有呼吸心跳。

　　征求患者家屬同意后，王志華切除了孕婦的子宮，同時輸了大量紅細(xì)胞和血漿，才從死神手里搶回生命。

　　別因疼痛放棄自然分娩

　　“盡管產(chǎn)科醫(yī)生評估可以順產(chǎn)，但仍有非常多孕婦，因為害怕分娩的陣痛而選擇剖宮產(chǎn)。面對這種情況，產(chǎn)科醫(yī)生也很無奈。”王志華說，頭胎剖腹產(chǎn)，子宮有了疤痕，今后再次妊娠就有破裂的風(fēng)險。

　　子宮破裂可直接危及孕產(chǎn)婦與胎兒的生命。最常見的原因是子宮疤痕(剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除手術(shù)病史等)以及梗阻性難產(chǎn)。主要表現(xiàn)為下腹劇烈疼痛、產(chǎn)婦煩躁不安、心率呼吸加快、少量陰道出血、血尿或排尿困難、胎兒心率異常。

　　王志華提醒，“首先，假如你是生第一胎，關(guān)于分娩方式的選擇上，最好與醫(yī)生充分溝通，不要自行選擇剖宮產(chǎn)。其次，假如你是生第二胎，并且前次是剖宮產(chǎn)或有子宮肌瘤剔除手術(shù)史，一定要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，告知產(chǎn)檢醫(yī)生自己是疤痕子宮，提前入院待產(chǎn)。”

原標(biāo)題: 11年后懷上二胎 子宮破裂胎死腹中